血漿抗リン脂質抗体は、活性化された部分トロンボプラスチン時間アッセイに影響を与える

背景：活性化された部分トロンボプラスチン時間（APTT）アッセイは、血漿抗リン脂質抗体（APLS）の影響を受ける可能性がありますが、干渉の程度を予測するのは容易ではありません。この研究の目的は、抗β2-グリコタンパク質I抗体、抗カルジオリピン抗体、ループス抗凝固剤を含むAPLSのさまざまなタイプと組み合わせのAPTTアッセイ結果に対する影響を調査することを目的としています。 材料と方法：APL陽性患者から臨床情報と臨床検査を遡及的に収集しました。APTTアッセイに対するAPLの潜在的な影響が評価されました。 結果：調査には、589人のAPL陽性患者が含まれていました。性別、年齢、プロトロンビン時間、フィブリノーゲン、アラニンアミノトランスフェラーゼなどの基本的な特性には、1、2、または3種類の陽性マーカーを持つ異なる症例の基本的な特性には、有意差はありませんでした（p> 0.05）。異常なAPTT値を持つ113人の患者では、多変量線形回帰分析が、異常な程度のAPTT値と希釈ラッセルVIPER毒液時間（DRVVT）またはシリカ凝固時間（SCT）の間に0.437または0.497（P <0.01）の相関係数（P <0.01）との間に有意な相関を示したことを示しました。抗体 - 免疫グロブリンG、抗カルジオリピン抗体 - 免疫グロブリンMおよび抗β2-グリコタンパク質I抗体は有意ではありませんでした（P> 0.05）。3種類のAPLS陽性を持つ血液サンプルの中で、異常なAPTT検出値の速度は55.3％であり、これは陰性、単一陽性、または二重陽性APLマーカーの患者で観察されたものよりも有意に高かった（P <0.05）。中程度から強いDRVVTまたはSCTを有する患者は、DRVVTまたはSCTが低い患者よりも異常なAPTTアッセイの割合が高かった（P <0.05）。 結論：異常なAPTT値が得られる場合、特に中程度から強力なDRVVTまたはSCTが存在する場合、APLの影響を考慮する必要があります。

BACKGROUND: Activated partial thromboplastin time (aPTT) assays can be affected by plasma antiphospholipid antibodies (aPLs), but the degree of the interference is not easy to predict. This study aimed to investigate the effects on aPTT assay results of different types and combinations of aPLs, including anti-β2-glycoprotein I antibodies, anticardiolipin antibodies and lupus anticoagulant. MATERIALS AND METHODS: We retrospectively collected clinical information and laboratory tests from aPL-positive patients. The potential influence of aPLs on aPTT assays was assessed. RESULTS: The survey included 589 aPL-positive patients. No significant differences existed in basic characteristics such as sex, age, prothrombin time, fibrinogen and alanine aminotransferase among different cases with 1, 2 or 3 types of positive-aPL markers (P > 0.05). In 113 patients with abnormal aPTT values, multivariable linear regression analysis showed a significant correlation between an abnormal degree of aPTT values and dilute Russell viper venom time (dRVVT) or silica clotting time (SCT) with a correlation coefficient of 0.437 or 0.497 (P < 0.01), whereas age, anticardiolipin antibodies-immunoglobulin G, anticardiolipin antibodies-immunoglobulin M and anti-β2-glycoprotein I antibodies were of no significance (P > 0.05). Among blood samples with 3 types of aPLs positivity, the rate of abnormal aPTT detection values was 55.3%, which was significantly higher than that observed in patients with negative, single-positive or double-positive aPL markers (P < 0.05). Patients with a moderate to strong dRVVT or SCT had a higher proportion of abnormal aPTT assays than did patients with a low dRVVT or SCT (P < 0.05). CONCLUSIONS: When abnormal aPTT values are obtained, the influence of aPLs should be considered, especially in the presence of a moderate to strong dRVVT or SCT.