根管内の腸球菌の還元における光子誘発光音響ストリーミングの有効性：異なる環境と異なる低塩素酸ナトリウム濃度

はじめに：この研究の目的は、根管消化における腸球菌の還元における光子誘発光音響ストリーミング（PIPS）によるレーザー活性化灌漑の有効性を決定することでした。塗抹層を効果的に除去するために、標準のPIPSプロトコルと比較して、最終灌漑ステップのシーケンスと休憩時間が変更されました。 方法：86の抽出された単一根の歯を機械的に調製し、滅菌し、4週間E. faecalisを接種しました。歯を9つのグループに分割し、ER：YAGレーザーで処理しました。次のパラメーターで600/9チップを使用して、10 MJまたは20 MJ、15 Hz、およびそれぞれ0.15 Wまたは0.3 Wの平均出力で50マイクロシェー秒パルス持続時間です。根管をさまざまな濃度のNaOCLで灌漑しました（つまり、1％、3％、および5％を使用して、調整されたPIPSプロトコルを使用して活性化しました）。細菌数は、除染と寒天プレートでの新しいインキュベーションの直後と48時間後に行われました。 結果：細菌数の統計的に有意な差（p <.05）は、治療前後のすべてのグループで検出され、治療後5％NAOCLで治療されたグループで検出されました。走査型電子顕微鏡イメージングは​​、5％NaOCLで治療した後、スキャンされた領域に細菌とバイオフィルムの欠如を示しました。 結論：5％NAOCLと修正PIPSプロトコルを使用したレーザー活性化灌漑により、細菌バイオフィルムの効果的な根絶と塗抹層の除去が生じました。

INTRODUCTION: The purpose of this study was to determine the effectiveness of laser-activated irrigation by photon-induced photoacoustic streaming (PIPS) in the reduction of Enterococcus faecalis in root canal disinfection, varying laser energy output, and sodium hypochlorite (NaOCl) concentration. For effective removal of the smear layer, the sequence and resting time of the final irrigation steps were modified compared with the standard PIPS protocol. METHODS: Eighty-six extracted single-rooted teeth were mechanically prepared, sterilized, and inoculated with E. faecalis for 4 weeks. Teeth were divided into 9 groups and treated with an Er:YAG laser using a PIPS 600/9 tip at the following parameters: 10 mJ or 20 mJ, 15 Hz, and a 50-microsecond pulse duration at 0.15 W or 0.3 W average power, respectively. Root canals were irrigated with different concentrations of NaOCl (ie, 1%, 3%, and 5% and activated using the adjusted PIPS protocol). The bacterial count was performed immediately after and 48 hours after decontamination and new incubation on an agar plate. RESULTS: A statistically significant difference in bacterial counts (P < .05) was detected in all groups before and directly after the treatment and in groups treated with 5% NaOCl 48 hours after treatment. Scanning electron microscopic imaging showed an absence of bacteria and biofilm in the scanned areas after treatment with 5% NaOCl. CONCLUSIONS: Laser-activated irrigation using 5% NaOCl and a modified PIPS protocol resulted in effective eradication of the bacterial biofilm and removal of the smear layer.