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目的:脳炎に関連する関節炎の子供の磁気共鳴画像(MRI)によって検出された仙腸炎の予測因子を決定する。 方法:この遡及的で縦断的研究では、腸炎に関連する関節炎が確認された患者のチャートから臨床および実験室のデータを回収し、疾患発症後に最初のMRIで検出された磁性仙腸炎との関連を評価しました。仙腸関節のMRI画像は、2人の独立した放射線科医によって読み取られ、既知の非リウマチ条件を持つ25人の年齢および性別が一致した被験者から検証されました。 結果:仙腸関節のMRI画像が利用可能である腹膜炎に関連する関節炎の20人の患者の臨床記録をレビューしました。5人は両側のMRI仙腸炎、3つの片側性仙腸炎を患っていたが、12は仙腸炎はなかった。仙腸炎のすべてのMRI画像は、骨髄浮腫を示しましたが、侵食、硬化症、仙腸炎炎はありませんでした。but部の痛みの個人的歴史または仙腸関節の異常な身体検査は、0.75の正の予測値でMRI仙腸炎を予測しました(95%信頼区間0.35-0.95)。これらの臨床要素がない場合、MRI sacroili炎が見つかりそうにはありませんでした(負の予測値0.83; 95%信頼区間0.50-0.97)。 結論:腹膜炎に関連する関節炎の子供では、but部の痛みまたは異常な仙腸関節検査の存在は磁性仙腸炎の強力な予測因子です。
目的:脳炎に関連する関節炎の子供の磁気共鳴画像(MRI)によって検出された仙腸炎の予測因子を決定する。 方法:この遡及的で縦断的研究では、腸炎に関連する関節炎が確認された患者のチャートから臨床および実験室のデータを回収し、疾患発症後に最初のMRIで検出された磁性仙腸炎との関連を評価しました。仙腸関節のMRI画像は、2人の独立した放射線科医によって読み取られ、既知の非リウマチ条件を持つ25人の年齢および性別が一致した被験者から検証されました。 結果:仙腸関節のMRI画像が利用可能である腹膜炎に関連する関節炎の20人の患者の臨床記録をレビューしました。5人は両側のMRI仙腸炎、3つの片側性仙腸炎を患っていたが、12は仙腸炎はなかった。仙腸炎のすべてのMRI画像は、骨髄浮腫を示しましたが、侵食、硬化症、仙腸炎炎はありませんでした。but部の痛みの個人的歴史または仙腸関節の異常な身体検査は、0.75の正の予測値でMRI仙腸炎を予測しました(95%信頼区間0.35-0.95)。これらの臨床要素がない場合、MRI sacroili炎が見つかりそうにはありませんでした(負の予測値0.83; 95%信頼区間0.50-0.97)。 結論:腹膜炎に関連する関節炎の子供では、but部の痛みまたは異常な仙腸関節検査の存在は磁性仙腸炎の強力な予測因子です。
OBJECTIVES: To determine the predictors of sacroiliitis detected by magnetic resonance imaging (MRI) in children with enthesitis-related arthritis. METHODS: In this retrospective, longitudinal study, we retrieved clinical and laboratory data from the charts of patients with confirmed enthesitis related arthritis and evaluated their association with magnetic sacroiliitis detected at first MRI after disease onset. The MRI images of sacroiliac joints were read by 2 independent radiologists and validated against those from 25 age- and sex-matched subjects with known non-rheumatologic conditions. RESULTS: We reviewed the clinical records of 20 patients with enthesitis-related arthritis for whom MRI images of sacroiliac joints were available. Five had bilateral MRI sacroiliitis, 3 unilateral sacroiliitis while 12 had no sacroiliitis. All MRI images of sacroiliiitis showed bone-marrow oedema but no erosions, sclerosis or sacroiliac enthesitis. Personal history of buttock pain or abnormal physical examination of sacroiliac joints predicted MRI sacroiliitis with a positive predictive value of 0.75 (95% confidence interval 0.35-0.95). In the absence of these clinical elements, MRI sacroiliitis was unlikely to be found (negative predictive value 0.83; 95% confidence interval 0.50-0.97). CONCLUSION: In children with enthesitis-related arthritis the presence of buttock pain or of abnormal sacroiliac joint examination is a strong predictor of magnetic sacroiliitis.
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