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Journal of clinical densitometry : the official journal of the International Society for Clinical Densitometry20180101Vol.21issue(4)

骨球減少症後の女性における骨折リスクの評価のために骨ミネラル密度値を有する有無にかかわらず計算された骨折リスク評価ツール(FRAX®)結果

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

この研究の目的は、トルコの閉経後女性の骨片症の女性における骨折リスク評価ツール(FRAX®)を使用して、骨密度(BMD)値を使用した場合となしで行われた計算に基づいて、骨折リスク予測間の一致を評価し、治療の推奨事項を比較することでした。この記述的な断面研究には、治療を受けていない骨粗鬆症の診断を受けて、50〜79歳の閉経後の女性が含まれていました。社会人口学的特性、病歴、および骨折の歴史を得るために、参加者に対面者にアンケートが実施されました。骨折リスクは、BMDの有無にかかわらずFRAX®で別々に計算されました。この研究には、骨減少症の230人の閉経後患者が含まれていました。患者の平均年齢は63.16±7.59歳と決定され、平均ボディマス指数は30.61±5.02でした。BMDの有無にかかわらずFRAX®との10年間の主要な骨粗鬆症(MO)骨折および股関節骨折スコアの一致のクラス内相関係数値は、それぞれ平均0.486および0.462でした。20以上の介入閾値を持つMO骨折のリスクは227/230人の患者(98.7%)で決定され、3歳以上の治療推奨事項を伴う股関節骨折のリスクは204/230患者(88.7%)で決定されました。骨折の病歴がない患者と二次骨粗鬆症の患者における治療の推奨事項は、MO骨折で100%、股関節骨折リスクで94.7%(123/130)でした。BMDの有無にかかわらずFRAX®の治療勧告率は、骨減少症の閉経後女性の大半で類似していた。値間の合意は中程度のレベルでした。骨折の病歴と二次骨粗鬆症の患者が除外された場合、合意が増加しました。BMDの値は、閉経後の女性の治療にとって基本的な重要性がありますが、BMDのないFRAX®などの骨折リスクを評価する測定値の使用は、骨毛症の閉鎖後の女性に役立ちます。

この研究の目的は、トルコの閉経後女性の骨片症の女性における骨折リスク評価ツール(FRAX®)を使用して、骨密度(BMD)値を使用した場合となしで行われた計算に基づいて、骨折リスク予測間の一致を評価し、治療の推奨事項を比較することでした。この記述的な断面研究には、治療を受けていない骨粗鬆症の診断を受けて、50〜79歳の閉経後の女性が含まれていました。社会人口学的特性、病歴、および骨折の歴史を得るために、参加者に対面者にアンケートが実施されました。骨折リスクは、BMDの有無にかかわらずFRAX®で別々に計算されました。この研究には、骨減少症の230人の閉経後患者が含まれていました。患者の平均年齢は63.16±7.59歳と決定され、平均ボディマス指数は30.61±5.02でした。BMDの有無にかかわらずFRAX®との10年間の主要な骨粗鬆症(MO)骨折および股関節骨折スコアの一致のクラス内相関係数値は、それぞれ平均0.486および0.462でした。20以上の介入閾値を持つMO骨折のリスクは227/230人の患者(98.7%)で決定され、3歳以上の治療推奨事項を伴う股関節骨折のリスクは204/230患者(88.7%)で決定されました。骨折の病歴がない患者と二次骨粗鬆症の患者における治療の推奨事項は、MO骨折で100%、股関節骨折リスクで94.7%(123/130)でした。BMDの有無にかかわらずFRAX®の治療勧告率は、骨減少症の閉経後女性の大半で類似していた。値間の合意は中程度のレベルでした。骨折の病歴と二次骨粗鬆症の患者が除外された場合、合意が増加しました。BMDの値は、閉経後の女性の治療にとって基本的な重要性がありますが、BMDのないFRAX®などの骨折リスクを評価する測定値の使用は、骨毛症の閉鎖後の女性に役立ちます。

The aim of this study was to evaluate the agreement between fracture risk predictions based on calculations made with and without bone mineral density (BMD) values using the Fracture Risk Assessment Tool (FRAX®) in Turkish postmenopausal women with osteopenia and to compare the treatment recommendations. This descriptive, cross-sectional study included postmenopausal women aged 50-79 yr with a diagnosis of osteoporosis who were not receiving any treatment. A questionnaire was administered to the participants face-to-face to obtain sociodemographic characteristics, medical history, and fracture history. Fracture risk was calculated with FRAX® separately with and without BMD. The study included 230 postmenopausal patients with osteopenia. The mean age of the patients was determined as 63.16 ± 7.59 yr, and the mean body mass index was 30.61 ± 5.02. The intraclass correlation coefficient values of the 10-yr major osteoporotic (MO) fracture and hip fracture score agreement with FRAX® with and without BMD were mean 0.486 and 0.462, respectively. The risk of MO fracture with an intervention threshold of ≥20 was determined in 227/230 patients (98.7%), and the risk of hip fracture with treatment recommendations of ≥3 was determined in 204/230 patients (88.7%). Treatment recommendations in patients with no fracture history and secondary osteoporosis were 100% for MO fracture and 94.7% (123/130) for hip fracture risk. The treatment recommendation rates of FRAX® with and without BMD were similar for the majority of postmenopausal women with osteopenia. The agreement between the values was of a moderate level. When patients with a fracture history and secondary osteoporosis were excluded, the agreement increased. Even though values with BMD are of basic importance for medical treatment in postmenopausal women, the use of measurements evaluating fracture risk, such as FRAX® without BMD, could be useful in postmenopausal women with osteopenia.

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