下顎完全義歯と単一インプラントの過剰摂取：患者が報告された結果の系統的レビュー

単一植物の下顎過剰摂取（SIMO）は、従来の下顎完全義歯（CD）の保持と安定性の低いために義歯に不十分に適応している老い患者の代替として提案されています。ただし、SIMOの有効性に関する証拠は不足しており、治療効果の患者の認識を調べることで測定できます。この系統的レビューの目的は、患者が報告した結果測定を使用して、CDおよびSIMO治療の比較結果を評価することでした。PubMed、Scopus、およびCochrane Centralデータベースで文献検索が行われました。検索には、2017年7月までに公開された研究が含まれていました。焦点の問題は、「無ンチュラティ患者の従来の完全な義歯と比較して、単一のインムプラント下顎の過剰摂取が患者報告の結果を改善しますか？」でした。適格な研究は、無作為化臨床試験（RCT）および前向き研究でした。適格性とフルテキスト分析の最初のスクリーニングの後、データ抽出と品質評価のために11の研究が含まれました（5つの並列群RCT、2つのクロスオーバーRCT、4つの前向き研究）。すべての研究は、インプラント治療プロトコルと保持システムの変動に関係なく、SIMO治療後の義歯および生活の質の測定に対する満足度の著しい改善を報告しました。方法論的な考慮事項は、2つの治療戦略の比較有効性に関するRCTからの証拠の欠如を明らかにしました。したがって、入手可能な証拠は、下顎義歯を保持するために単一のインプラントを挿入した後の患者が報告した結果のかなりの改善を示唆していますが、SIMOとCDの間のさらなる設計の比較研究は、証拠のレベルを改善し、日常的な実践におけるSIMO治療。

The single-implant mandibular overdenture (SIMO) has been proposed as an alternative for edentulous patients who are poorly adapted to their dentures due to low retention and stability of the conventional mandibular complete denture (CD). However, there is a lack of evidence regarding the effectiveness of SIMO, which can be measured by examining patient perception of treatment effects. The aim of this systematic review was to assess the comparative results of CD and SIMO treatments using patient-reported outcome measures. A literature search was carried out in PubMed, Scopus and Cochrane Central databases. The search included studies published up to July 2017. The focus question was: 'Do single-implant mandibular overdentures improve patient-reported outcomes compared to conventional complete dentures in edentulous patients?' Eligible studies were randomised clinical trials (RCT) and prospective studies. After initial screening for eligibility and full-text analysis, 11 studies were included for data extraction and quality assessment (five parallel-group RCTs, two crossover RCTs and four prospective studies). All studies reported marked improvement in satisfaction with the dentures and quality of life measures after SIMO treatment, irrespective of variations in implant treatment protocols and retention systems. Methodological considerations revealed a lack of evidence from RCTs on the comparative effectiveness of the two treatment strategies. Hence, although available evidence suggests considerable improvement in patient-reported outcomes following the insertion of a single implant to retain a mandibular denture, further well-designed comparative studies between SIMO and CD are required to improve the level of evidence and to support the indication of SIMO treatment in routine practice.