汎ジェノタイプの抗ウイルス療法の時代におけるC型肝炎ウイルス感染の免疫遺伝学的研究 - 効果的な治療が来ています

C型肝炎ウイルス（HCV）感染、肝炎状態の確立、および疾患の進行に影響を与える要因は何ですか？まず、宿主とHCV遺伝子型の遺伝的背景を考慮する必要があります。免疫遺伝子宿主のプロファイルは、感染した各個々が感染にどのように対処するかを反映します。第二に、特定のウイルス株に対する感受性または耐性を促進する環境要因があります。これらは（i）感染に対する感受性を指示します。（ii）感染者がウイルスクリアランスを促進するかどうか。（iii）免疫応答と治療に対する反応プロファイル。（iv）HCV関連疾患の発症とその重症度の発症にかかるかどうか、およびどのくらいかかるか。このシナリオを見ると、このレビューは、ウイルスに対する免疫応答の分子および細胞の特徴の更新に続いて、HCV感染の臨床的側面に対処します。HCVが使用する回避メカニズムは、感染におけるエキソソームの潜在的な役割を考慮して提示されています。HCV感染と病因に影響を与える遺伝的要因は、記事の主なトピックです。まもなく、HLA、MBLS、TLR、ILS、およびIFNLS遺伝子は、HCV感染に対する感受性に関連する役割を持っています。さらに、ILS、IFNLS、およびTLRS遺伝子は、HCV関連疾患の重要なモジュレーターです。HCV感染に影響を与えるウイルスの側面が提示され、その後に宿主とHCVの相互作用の進化的側面に関する議論が続きます。HCVおよびHIV感染症は密接に関連しています。したがって、この相互作用の細胞的および分子的側面に焦点を当てたHIV/HCVの共感染に関する議論も提示します。薬理遺伝学とHCV感染の治療は、このレビューの最後のトピックです。宿主の遺伝学がウイルスおよび環境要因とどのように相互作用するかを理解することは、汎性型抗ウイルス剤の潜在的な発達の時代であっても、HCV感染を防ぐための新しい戦略の開発にとって重要です。

What are the factors that influence human hepatitis C virus (HCV) infection, hepatitis status establishment, and disease progression? Firstly, one has to consider the genetic background of the host and HCV genotypes. The immunogenetic host profile will reflect how each infected individual deals with infection. Secondly, there are environmental factors that drive susceptibility or resistance to certain viral strains. These will dictate (I) the susceptibility to infection; (II) whether or not an infected person will promote viral clearance; (III) the immune response and the response profile to therapy; and (IV) whether and how long it would take to the development of HCV-associated diseases, as well as their severity. Looking at this scenario, this review addresses clinical aspects of HCV infection, following by an update of molecular and cellular features of the immune response against the virus. The evasion mechanisms used by HCV are presented, considering the potential role of exosomes in infection. Genetic factors influencing HCV infection and pathogenesis are the main topics of the article. Shortly, HLAs, MBLs, TLRs, ILs, and IFNLs genes have relevant roles in the susceptibility to HCV infection. In addition, ILs, IFNLs, as well as TLRs genes are important modulators of HCV-associated diseases. The viral aspects that influence HCV infection are presented, followed by a discussion about evolutionary aspects of host and HCV interaction. HCV and HIV infections are close related. Thus, we also present a discussion about HIV/HCV co-infection, focusing on cellular and molecular aspects of this interaction. Pharmacogenetics and treatment of HCV infection are the last topics of this review. The understanding of how the host genetics interacts with viral and environmental factors is crucial for the development of new strategies to prevent HCV infection, even in an era of potential development of pan-genotypic antivirals.