オキシトシンおよび不安障害

この章では、分離不安障害、特定の恐怖症、社会不安障害（SAD）、パニック障害、全身性不安障害、および不安関連の内表現型（例えば、信頼行動、行動阻害、行動阻害、神経障害、および状態/トレイティム/トレイティム/トレイティシズム）を含む、不安スペクトル条件のオキシトシン（OT）中心の研究に焦点を当てた文献をレビューします。OT受容体遺伝子（OXTR）多型は、愛着スタイルと小児期の虐待との遺伝子環境相互作用に関与しており、SAD強度や辺縁の反応性を含む臨床結果に影響を与えています。エピジェネティックなOxtr DNAメチル化パターンは、カテゴリー、次元、神経内分泌学、および神経画像のSAD相関の間のリンクとして浮上しており、それらを中心オキシトシン作動性緊張の潜在的な末梢の代理として強調しています。エピジェネティックなバイオマーカーの動的な性質を統合するOTの病態生理学的枠組みと、要約された遺伝的および末梢証拠が提案されています。最後に、ソーシャルインタラクションの重要なネットワークノードとしてのOTの機会と課題を、社会的文脈における学習を恐れることを強調します。これらの概念は、不安スペクトラム障害における社会的所属と回避の次元の理解を組み込んだマルチレベルの調査と組み合わせて、OTシステムの診断、状態、および治療反応のバイオマーカーの研究を促進し、指示された予防的介入とパーソナライズされた治療アプローチに向けて進むのに役立ちます。

In the present chapter, we review the literature focusing on oxytocin (OT)-centered research in anxiety spectrum conditions, comprising separation anxiety disorder, specific phobias, social anxiety disorder (SAD), panic disorder, generalized anxiety disorder, and anxiety-related endophenotypes (e.g., trust behavior, behavioral inhibition, neuroticism, and state/trait anxiety). OT receptor gene (OXTR) polymorphisms have been implicated in gene-environment interactions with attachment style and childhood maltreatment and to influence clinical outcomes, including SAD intensity and limbic responsiveness. Epigenetic OXTR DNA methylation patterns have emerged as a link between categorical, dimensional, neuroendocrinological, and neuroimaging SAD correlates, highlighting them as potential peripheral surrogates of the central oxytocinergic tone. A pathophysiological framework of OT integrating the dynamic nature of epigenetic biomarkers and the summarized genetic and peripheral evidence is proposed. Finally, we emphasize opportunities and challenges of OT as a key network node of social interaction and fear learning in social contexts. In conjunction with multi-level investigations incorporating a dimensional understanding of social affiliation and avoidance in anxiety spectrum disorders, these concepts will help to promote research for diagnostic, state, and treatment response biomarkers of the OT system, advancing towards indicated preventive interventions and personalized treatment approaches.