薬物使用障害を伴う治療を求める成人における外傷キューに対する反応性における不安感受性の役割

背景：外傷性イベントおよび心的外傷後ストレス障害（PTSD）への曝露は、物質使用障害（SUD）の個人の間で一般的です。SUDSを持つ人々の間での外傷暴露および/またはPTSDの存在は、さまざまなネガティブな結果に関連していますが、これらの結果に寄与する要因については多くのことが理解されています。不安の感受性（不安の兆候と症状に恐ろしく反応する傾向）は、PTSD症状の拡大とPTSD症状に対処するための物質の使用に関連しており、PTSDおよびSUDSの共起に関連する負の結果を理解するための有望な要因です。 方法：この研究では、SUDSの194人の外傷にさらされた患者の不安感受性と外傷キュー反応性との関連を調べました（現在のPTSDの27.3％が満たされた基準）。参加者は、個人的に関連するトラウマキューにさらされる前後に、負の影響と物質の渇望の評価を完了しました。 結果：結果は、不安の感受性が、外傷キューに対するより大きな感情的反応性（ただし反応性が欲しくない）と関連していることを示した。PTSDの症状の重症度もPTSD診断もこれらの関連性を緩和しませんでした。PTSDの症状の重症度は、トラウマキューに対する感情的なより大きな反応性と渇望の反応性と関連していた。 結論：結果は、PTSDの有無にかかわらず、外傷にさらされたSUDS患者の治療における不安感受性を標的とする潜在的な有用性を強調しています。

BACKGROUND: Exposure to traumatic events and posttraumatic stress disorder (PTSD) are common among individuals with substance use disorders (SUDs). Although the presence of trauma exposure and/or PTSD among those with SUDs is associated with a range of negative outcomes, much remains to be understood about the factors contributing to these outcomes. Anxiety sensitivity (the tendency to respond fearfully to the signs and symptoms of anxiety) has been linked to greater PTSD symptoms and the use of substances to cope with PTSD symptoms, and is a promising factor for understanding the negative outcomes associated with co-occurring PTSD and SUDs. METHODS: This study examined the association between anxiety sensitivity and trauma cue reactivity among 194 trauma-exposed patients with SUDs (27.3% met criteria for current PTSD). Participants completed ratings of negative affect and substance cravings prior to and after exposure to a personally-relevant trauma cue. RESULTS: Results indicated that anxiety sensitivity was associated with greater emotional reactivity (but not craving reactivity) to the trauma cue; neither PTSD symptom severity nor PTSD diagnosis moderated these associations. PTSD symptom severity was associated with greater emotional and craving reactivity to the trauma cue. CONCLUSIONS: Results highlight the potential utility of targeting anxiety sensitivity in treatments for trauma-exposed patients with SUDs with and without PTSD.