TREVO XPを使用した機械的血栓切除の単一施設経験は、中大脳動脈閉塞における6×25 mmステントレトリバーを提供します：Trevo XPとの比較4×20 mmを提供する

背景：中大脳動脈（MCA）閉塞における機械的血栓切除に適したステントサイズを評価する研究はほとんどありません。Trevo XP 6×25 mmと4×20 mmステントの比較により、MCA閉塞の血栓切除に適したステントのサイズを決定しようとしました。 方法：TREVO XP 4×20 mmステントを、より大きなステントがより良い結果をもたらすという仮説を伴うMCA閉塞における血栓切除のために、Trevo XP 6×25 mmステントに変更しました。遡及的に、87人の患者が2つのグループに分けられました：Trevo XP 6×25 mmステントグループとTrevo XP 4×20 mmステント群が、臨床的および放射線学的転帰と合併症の観点から比較研究を実施しました。 結果：良好な臨床転帰と成功した再現のある患者の割合は、Trevo XP 6×25 mmステント群でTrevo XP 4×20 mmステントグループよりも高く、統計的有意性（P = 0.041、P = 0.036）。多変量解析では、TREVO 6×25 mmステントの使用は、良好な臨床結果（オッズ比、1.22; 95％信頼区間、1.06-1.38; P = 0.03）の予測因子であり、再現の成功（オッズ比、1.89; 95％信頼区間、1.25-2.87; P = 0.018）。ただし、2つのグループ間で合併症に統計的に有意な差はありませんでした。 結論：我々の研究は、TREVO XP 6×25 mmステントが、合併症の速度を上げることなくMCA閉塞のためのTrevo XP 4×20 mmステントよりも優れた臨床的および放射線学的結果を提供することを示しました。

BACKGROUND: There are few studies assessing the suitable stent size for mechanical thrombectomy in middle cerebral artery (MCA) occlusion. We attempted to determine what size of stent is suitable for thrombectomy in MCA occlusion through a comparison of Trevo XP 6 × 25 mm and 4 × 20 mm stents. METHODS: We changed Trevo XP 4 × 20 mm stents to Trevo XP 6 × 25 mm stents for thrombectomy in MCA occlusion with the hypothesis that a larger stent would have better outcomes. Retrospectively, 87 patients were divided into 2 groups: the Trevo XP 6 × 25 mm stent group and Trevo XP 4 × 20 mm stent group, and a comparative study was performed in terms of clinical and radiologic outcomes and complications. RESULTS: The proportion of patients with a good clinical outcome and successful recanalization was higher in the Trevo XP 6 × 25 mm stent group than in the Trevo XP 4 × 20 mm stent group, with statistical significance (P = 0.041, P = 0.036). In multivariate analysis, the use of the Trevo 6 × 25 mm stent was a predictive factor for a good clinical outcome (odds ratio, 1.22; 95% confidence interval, 1.06-1.38; P = 0.03) and successful recanalization (odds ratio, 1.89; 95% confidence interval, 1.25-2.87; P = 0.018). However, there was no statistically significant difference in complications between the 2 groups. CONCLUSIONS: Our study showed that the Trevo XP 6 × 25 mm stent provides better clinical and radiologic outcomes than the Trevo XP 4 × 20 mm stent for MCA occlusion without an increase in the rate of complications.