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背景：これは、特に中程度から重度のアルツハイマー病の患者を治療するためのメマンチルとドネペジルの組み合わせ、特に認知機能、行動および心理学的症状の患者を治療するためのメマンチルのみとドネペジルの組み合わせを組み合わせて、ドネペジルのみを投与することの治療効果と安全性を比較する最初のメタ分析です（BPSD）、およびグローバル機能。 方法：PubMed、Medline、Embase、Psycinfo、およびCochraneデータベースを使用して、英語と非英語の記事を検索して、さまざまな治療の有害薬物反応の効果サイズと発生率を評価しました。 結果：ドネペジルを単独で受けた患者と比較して、メマンチンと組み合わせてドネペジルを受けた患者は、認知機能（G = 0.378、p <.001）、BPSD（G = -0.878、p <.001）およびグローバル機能の改善が限られていました。（g = -0.585、p = .004）。メマンチンの段階的滴定に加えて、ドネペジルの固定用量と漸進的な滴定、およびメマンチンの固定用量と漸進的な滴定により、認知機能の改善が限られています（g = 0.371、p = .005）、BPSD（g = -0.913、p= .001）、およびグローバル関数（g = -0.371、p = .001）。 結論：24週目と最終評価ポイントの両方で、ドネペジルとメマンチンの組み合わせにより、中程度から重度のアルツハイマー症の患者におけるドネペジル単独よりも、認知機能、BPSD、およびグローバル機能の改善が大幅に向上しました。
背景：これは、特に中程度から重度のアルツハイマー病の患者を治療するためのメマンチルとドネペジルの組み合わせ、特に認知機能、行動および心理学的症状の患者を治療するためのメマンチルのみとドネペジルの組み合わせを組み合わせて、ドネペジルのみを投与することの治療効果と安全性を比較する最初のメタ分析です（BPSD）、およびグローバル機能。 方法：PubMed、Medline、Embase、Psycinfo、およびCochraneデータベースを使用して、英語と非英語の記事を検索して、さまざまな治療の有害薬物反応の効果サイズと発生率を評価しました。 結果：ドネペジルを単独で受けた患者と比較して、メマンチンと組み合わせてドネペジルを受けた患者は、認知機能（G = 0.378、p <.001）、BPSD（G = -0.878、p <.001）およびグローバル機能の改善が限られていました。（g = -0.585、p = .004）。メマンチンの段階的滴定に加えて、ドネペジルの固定用量と漸進的な滴定、およびメマンチンの固定用量と漸進的な滴定により、認知機能の改善が限られています（g = 0.371、p = .005）、BPSD（g = -0.913、p= .001）、およびグローバル関数（g = -0.371、p = .001）。 結論：24週目と最終評価ポイントの両方で、ドネペジルとメマンチンの組み合わせにより、中程度から重度のアルツハイマー症の患者におけるドネペジル単独よりも、認知機能、BPSD、およびグローバル機能の改善が大幅に向上しました。
BACKGROUND: This is the first meta-analysis to compare the treatment effects and safety of administering donepezil alone versus a combination of memantine and donepezil to treat patients with moderate to severe Alzheimer Disease, particularly regarding cognitive functions, behavioral and psychological symptoms in dementia (BPSD), and global functions. METHODS: PubMed, Medline, Embase, PsycINFO, and Cochrane databases were used to search for English and non-English articles for inclusion in the meta-analysis to evaluate the effect size and incidence of adverse drug reactions of different treatments. RESULTS: Compared with patients who received donepezil alone, those who received donepezil in combination with memantine exhibited limited improvements in cognitive functions (g = 0.378, p < .001), BPSD (g = -0.878, p < .001) and global functions (g = -0.585, p = .004). Gradual titration of memantine plus a fixed dose and gradual titration of donepezil as well as a fixed dose and gradual titration of memantine resulted in limited improvements in cognitive functions(g = 0.371, p = .005), BPSD(g = -0.913, p = .001), and global functions(g = -0.371, p = .001). CONCLUSION: Both in the 24th week and at the final evaluation point, the combination of donepezil and memantine led to greater improvement in cognitive functions, BPSD, and global functions than did donepezil alone in patients with moderate to severe Alzheimer Disease.
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