皮質下血管性静脈状の認知障害患者および皮質下血管認知症患者の脳灰白質体積の減少、および認知障害との関係

はじめに：皮質下血管軽性認知障害（SVMCI）は、皮質下血管認知症（SVAD）の捕食性段階です。この研究の目的は、SVMCI患者とSVAD患者の脳灰白質（GM）体積の減少を調査および比較し、脳GM体積の減少と認知障害の関係を調査することです。 方法：私たちの研究では、3人のSVMCI患者、29人のSVAD患者、31人の健康な対照が募集されました。彼らは、神経心理学的検査と脳構造磁気共鳴画像法（MRI）検査を実施しました。SVMCI患者およびSVAD患者の脳GM体積の減少を検出するために、統計的パラメトリックマッピング8-ボクセルベースの形態計測8（SPM8-VBM8）法を使用して、MRIデータを分析しました。脳のGM体積削減と認知障害の関係を検出するために、複数の線形回帰分析が使用されました。 結果：健康なコントロールと比較して、SVMCI患者は、海馬およびパラホイポキャンパルの瞬間、島および上側頭回の脳GM容量の減少を示しました。健康なコントロールと比較して、SVAD患者は、これらすべての領域に加えて、前帯状および中帯状回、下側頭回、眼窩前頭皮質、および上前頭回を含むより多くの萎縮を示しました。SVMCI患者では、脳のGM体積の減少は、記憶喪失、注意機能障害、および言語機能障害と相関していました。SVAD患者では、これらの認知障害に加えて、脳のGM体積の減少は、執行機能不全、神経精神症状、うつ病など、より多くの認知障害と相関していました。 結論：我々の発見は、SVMCI患者とSVAD患者の両方が脳GM体積減少を示し、SVMCIとSVADの間に階層が存在する可能性があることを証明し、SVMCI患者とSVAD患者の両方の脳のGM体積減少は認知患者とSVMCIの患者とSVMCIの診断の機構を理解するのに役立つ可能性があります。初期段階でSVAD。

INTRODUCTION: Subcortical vascular mild cognitive impairment (svMCI) is the predementia stage of subcortical vascular dementia (SVaD). The aim of this research is to explore and compare cerebral gray matter (GM) volume reduction in svMCI patients and SVaD patients, and to investigate the relationship between cerebral GM volume reduction and cognitive deficits. METHODS: Thirty one svMCI patients, 29 SVaD patients, and 31 healthy controls were recruited in our research. They conducted neuropsychological tests and brain structural magnetic resonance imaging (MRI) examination. To detect cerebral GM volume reduction in svMCI patients and SVaD patients, we used statistical parametric mapping 8-voxel-based morphometry 8 (SPM8-VBM8) method to analyze MRI data. To detect the relationship between cerebral GM volume reduction and cognitive deficits, multiple linear regression analysis was used. RESULTS: Compared with healthy controls, svMCI patients showed cerebral GM volume reduction in hippocampus and parahippocampal gyrus, insula and superior temporal gyrus. Compared with healthy controls, SVaD patients exhibited more atrophy which encompasses all of these areas plus anterior and middle cingulate, inferior temporal gyrus, orbitofrontal cortex, and superior frontal gyrus. In svMCI patients, cerebral GM volume reduction correlated with memory loss, attention dysfunction, and language dysfunction; in SVaD patients, besides those cognitive deficits, cerebral GM volume reduction correlated with more cognitive impairments, including executive dysfunction, neuropsychiatric symptom, and depression. CONCLUSIONS: Our findings prove that both svMCI patients and SVaD patients exhibit cerebral GM volume reduction and there may exist a hierarchy between svMCI and SVaD, and cerebral GM volume reduction in both svMCI patients and SVaD patients correlates with cognitive deficits, which can help us understand the mechanism of cognitive impairments in svMCI patients and SVaD patients, and diagnose SVaD at its early stage.