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Journal of orthopaedic science : official journal of the Japanese Orthopaedic Association2017Nov01Vol.22issue(6)

部分的に治癒された形状骨整形と急性の形而上学的に不整合された遠位radial骨骨折の比較は、手のひらのロックプレート固定によって処理された遠位radial骨骨折

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文献タイプ:
  • Comparative Study
  • Journal Article
概要
Abstract

背景:この研究の目的は、Palmar Lockingプレート固定で拡張されたPalmarアプローチを使用して治療された形而上学的に不整合された遠位半径骨折(DRF)の部分的に治癒した(2〜6週間の外科的遅延)かどうかを判断することでした。手のひらのロックプレート固定により治療された形而上学的に不安定なDRFの急性(2週間以下の外科的遅延)の。 方法:部分的に治療された(2〜6週間の外科的遅延)形而上学的に不調和なDRFのために、手のひらロックプレートで治療された24人の患者(グループA)を特定しました。性別、年齢、および骨折の種類の1:2の比率で個別に一致する、メタシール的に不安定なDRFの急性(2週間以下の外科的遅延)の間で触媒(2週間以下の外科的遅延)の中で触媒板プレートで治療された48人の患者(グループB)を選択しました。2つの研究グループは、臨床的および放射線学的パラメーターに関して比較されました。調査した臨床パラメーターは次のとおりです。手首の可動域(屈曲、伸長、吸収、回避)、グリップ強度、および腕、肩、および手(ダッシュ)スコアの障害。放射線学的測定には、放射状の傾斜、手のひらの角度、および尺骨の分散が含まれていました。 結果:術後3ヶ月で、グループBよりも手首の屈曲とグリップの強度は、グループBの方が有意に大きかった。ただし、手首の範囲の動き、グリップ強度、およびダッシュスコアは、術後1年間で有意差はありませんでした。X線撮影の評価では、術後1年間の放射状傾斜、触媒の角度、または尺骨の分散に関してグループ間の違いは示されませんでした。 結論:部分的に治癒した形而上学的に悪性治癒したDRFは、術後早期に急性の形而上学的に不安定なDRFに対して劣った臨床結果をもたらしましたが、Palmarロックプレート固定を使用して治療すると術後1年間に同様の臨床結果が達成されました。

背景:この研究の目的は、Palmar Lockingプレート固定で拡張されたPalmarアプローチを使用して治療された形而上学的に不整合された遠位半径骨折(DRF)の部分的に治癒した(2〜6週間の外科的遅延)かどうかを判断することでした。手のひらのロックプレート固定により治療された形而上学的に不安定なDRFの急性(2週間以下の外科的遅延)の。 方法:部分的に治療された(2〜6週間の外科的遅延)形而上学的に不調和なDRFのために、手のひらロックプレートで治療された24人の患者(グループA)を特定しました。性別、年齢、および骨折の種類の1:2の比率で個別に一致する、メタシール的に不安定なDRFの急性(2週間以下の外科的遅延)の間で触媒(2週間以下の外科的遅延)の中で触媒板プレートで治療された48人の患者(グループB)を選択しました。2つの研究グループは、臨床的および放射線学的パラメーターに関して比較されました。調査した臨床パラメーターは次のとおりです。手首の可動域(屈曲、伸長、吸収、回避)、グリップ強度、および腕、肩、および手(ダッシュ)スコアの障害。放射線学的測定には、放射状の傾斜、手のひらの角度、および尺骨の分散が含まれていました。 結果:術後3ヶ月で、グループBよりも手首の屈曲とグリップの強度は、グループBの方が有意に大きかった。ただし、手首の範囲の動き、グリップ強度、およびダッシュスコアは、術後1年間で有意差はありませんでした。X線撮影の評価では、術後1年間の放射状傾斜、触媒の角度、または尺骨の分散に関してグループ間の違いは示されませんでした。 結論:部分的に治癒した形而上学的に悪性治癒したDRFは、術後早期に急性の形而上学的に不安定なDRFに対して劣った臨床結果をもたらしましたが、Palmarロックプレート固定を使用して治療すると術後1年間に同様の臨床結果が達成されました。

BACKGROUND: The purpose of this study was to determine whether a partially healed (surgical delay of 2-6 weeks) metaphyseally malaligned distal radius fracture (DRF) treated using the extended palmar approach with palmar locking plate fixation has poorer clinical or radiological outcomes than those of acute (surgical delay of ≤2 weeks) metaphyseally unstable DRF treated by palmar locking plate fixation. METHODS: We identified 24 patients (Group A) who were treated with palmar locking plate for a partially healed (surgical delay of 2-6 weeks) metaphyseally malaligned DRF. We selected 48 patients (Group B) who were treated with palmar locking plate among the acute (surgical delay of ≤2 weeks) metaphyseally unstable DRF to be individually matched in a 1:2 ratio for sex, age, and fracture type. The two study groups were compared with respect to clinical and radiological parameters. The clinical parameters examined were; wrist range of motion (flexion, extension, supination, and pronation), grip strength, and Disabilities of Arm, Shoulder and Hand (DASH) scores. Radiological measurements included radial inclination, palmar angulation, and ulnar variance. RESULTS: The wrist flexion and grip strength were significantly greater in group B than group A at 3 months postoperatively. However, wrist ranges of motion, grip strengths, and DASH scores were not significantly different at 1 year postoperatively. Radiographic evaluation demonstrated no intergroup difference in terms of radial inclination, palmar angulation, or ulnar variance at 1 year postoperatively. CONCLUSIONS: Partially healed metaphyseally malaligned healed DRFs had inferior clinical outcomes to acute metaphyseally unstable DRFs in an early postoperative period, however, achieved similar clinical outcomes at 1 year postoperatively when treated using palmar locking plate fixation.

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