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背景：健康と疾患（Dohad）仮説の発達起源によれば、高血圧、2型糖尿病、冠状動脈性心疾患を含むいくつかの非感染性疾患は、幼少期に起源があります。慢性腎疾患（CKD）は、遺伝的要因と環境的要因の相互作用の結果として伝統的に発達すると想定されてきましたが、最近では、人生の初期に存在する要因の重要性が認識されています。 研究デザイン：縦方向の出生コホート研究。 設定と参加者：1924年から1944年にフィンランドのヘルシンキで生まれた20,431人は、ヘルシンキ出生コホート研究の一部であった。 予測因子：出生前の成長と社会経済的要因。 結果：CKDの死亡または入院。 結果：出生時の体の大きさは、CKDを発症するリスクの増加と関連していた。各標準偏差の高い出生時体重は、0.82のCKDのHRに関連していた（95％CI、0.74-0.91; P <0.001）。出生時、胎盤の重量、出生時の長さでの熟成指数との関連も統計的に有意でした（それぞれp <0.001、p <0.001、およびp = 0.002）が、男性のみでした。未熟児はまた、CKDのリスクの増加を予測しました。 制限：この研究は、1924年から1944年にヘルシンキで生まれた人々に限定されていました。 結論：出生時の体の大きさは、男性のCKDを発症するリスクの増加と関連していた。未熟児は、女性のCKDのリスクの増加にも関連していました。ヘルシンキ誕生コホート研究におけるこれらの発見は、CKDの開発における初期の生活要因の重要性を支持しています。
背景：健康と疾患（Dohad）仮説の発達起源によれば、高血圧、2型糖尿病、冠状動脈性心疾患を含むいくつかの非感染性疾患は、幼少期に起源があります。慢性腎疾患（CKD）は、遺伝的要因と環境的要因の相互作用の結果として伝統的に発達すると想定されてきましたが、最近では、人生の初期に存在する要因の重要性が認識されています。 研究デザイン：縦方向の出生コホート研究。 設定と参加者：1924年から1944年にフィンランドのヘルシンキで生まれた20,431人は、ヘルシンキ出生コホート研究の一部であった。 予測因子：出生前の成長と社会経済的要因。 結果：CKDの死亡または入院。 結果：出生時の体の大きさは、CKDを発症するリスクの増加と関連していた。各標準偏差の高い出生時体重は、0.82のCKDのHRに関連していた（95％CI、0.74-0.91; P <0.001）。出生時、胎盤の重量、出生時の長さでの熟成指数との関連も統計的に有意でした（それぞれp <0.001、p <0.001、およびp = 0.002）が、男性のみでした。未熟児はまた、CKDのリスクの増加を予測しました。 制限：この研究は、1924年から1944年にヘルシンキで生まれた人々に限定されていました。 結論：出生時の体の大きさは、男性のCKDを発症するリスクの増加と関連していた。未熟児は、女性のCKDのリスクの増加にも関連していました。ヘルシンキ誕生コホート研究におけるこれらの発見は、CKDの開発における初期の生活要因の重要性を支持しています。
BACKGROUND: According to the Developmental Origins of Health and Disease (DOHaD) hypothesis, several noncommunicable diseases, including hypertension, type 2 diabetes, and coronary heart disease, have their origins in early life. Chronic kidney disease (CKD) has traditionally been assumed to develop as the result of an interaction between genetic and environmental factors, although more recently, the importance of factors present early in life has been recognized. STUDY DESIGN: Longitudinal birth cohort study. SETTING & PARTICIPANTS: 20,431 people born in 1924 to 1944 in Helsinki, Finland, who were part of the Helsinki Birth Cohort Study were followed up through their life course from birth until death or age 86 years. PREDICTOR: Prenatal growth and socioeconomic factors. OUTCOMES: Death or hospitalization for CKD. RESULTS: Smaller body size at birth was associated with increased risk for developing CKD. Each standard deviation higher birth weight was associated with an HR for CKD of 0.82 (95% CI, 0.74-0.91; P<0.001). Associations with ponderal index at birth, placental weight, and birth length were also statistically significant (P<0.001, P<0.001, and P=0.002, respectively), but only among men. Prematurity also predicted increased risk for CKD. LIMITATIONS: The study was restricted to people who were born in Helsinki in 1924 to 1944. CONCLUSIONS: Smaller body size at birth was associated with increased risk for developing CKD in men. Prematurity was also associated with increased risk for CKD in women. These findings in the Helsinki Birth Cohort Study support the importance of early life factors in the development of CKD.
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