下肢の無感覚および多感覚自己参照刺激：健康な被験者に関する探索的fMRI研究

背景：その人の全体的な見方は、理学療法の本質です。人全体を発達させるアプローチの知識は、より良い患者の転帰を促進します。無感覚なもの以上の多感覚的自己参照刺激は、自己の全体的な経験を生み出すようです（「コアセルフ」）。 目的：（1）無感覚および多検ウスの自己参照刺激中の体性脳の活性化を分析する。（2）多感覚的自己参照刺激によって活性化された領域が「コア自己」の原因であるかどうかを理解する。 方法：3つの自己参照的刺激を伴う下肢の刺激の​​下で、10人の健康な被験者を使用して、探索的官能的磁気共鳴画像（fMRI）研究を実施しました：単症の刺激を同時に適用するために、無感覚な聴覚言語、単一感覚触覚、および多感覚。 結果：単症の刺激は、側頭側接合部（TPJ）、一次体性感覚皮質（S1）、一次運動皮質（BA4）、運動前皮質（BA6）およびBA44の両側性活性化を誘発します。多感覚刺激はTPJ、BA4、およびBA6の活性も誘発し、単症の刺激と比較すると、以下で活性化が見つかりました。（1）皮質および皮質下の正中線構造BA7（Precuneus）、BA9（内側前頭前野）、BA30（後嚢胞化）、上部コルリックルムおよびポステトル症;（2）後部外側皮質-TPJ、後部BA13（インスラ）、BA19、およびBA37。両側TPJは、最大の活性化量を示したものです。 結論：この特定の多感覚刺激は、多感覚自己処理の原因となる領域で脳活性化マップを生成し、コア自己を表す可能性があります。自己執行を促進する可能性のある理学療法介入戦略として、この特定の多感覚刺激を使用することをお勧めします。

BACKGROUND: The holistic view of the person is the essence of the physiotherapy. Knowledge of approaches that develop the whole person promotes better patient outcomes. Multisensory Self-referential stimulation, more than a unisensory one, seems to produce a holistic experience of the Self ("Core-Self"). OBJECTIVES: (1) To analyze the somatotopic brain activation during unisensory and multisensorial Self-referential stimulus; and (2) to understand if the areas activated by multisensorial Self-referential stimulation are the ones responsible for the "Core-Self." METHODS: An exploratory functional magnetic resonance imaging (fMRI) study was performed with 10 healthy subjects, under the stimulation of the lower limbs with three Self-referential stimuli: unisensory auditory-verbal, unisensory tactile-manual, and multisensory, applying the unisensory stimuli simultaneously. RESULTS: Unisensory stimulation elicits bilateral activations of the temporoparietal junction (TPJ), of the primary somatosensory cortex (S1), of the primary motor cortex (BA4), of the premotor cortex (BA6) and of BA44; multisensory stimulation also elicits activity in TPJ, BA4, and BA6, and when compared with unisensory stimuli, activations were found in: (1) Cortical and subcortical midline structures-BA7 (precuneus), BA9 (medial prefrontal cortex), BA30 (posterior cingulated), superior colliculum and posterior cerebellum; and (2) Posterior lateral cortex-TPJ, posterior BA13 (insula), BA19, and BA37. Bilateral TPJ is the one that showed the biggest activation volume. CONCLUSION: This specific multisensory stimulation produces a brain activation map in regions that are responsible for multisensory Self-processing and may represent the Core-Self. We recommend the use of this specific multisensory stimulation as a physiotherapy intervention strategy that might promote the Self-reorganization.