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背景：双極性エレクトログラムによる心筋の健康の特性評価は、心室性頻脈療法に重要です。電極の配向に対する双極電子グラムの依存性は、不整脈性心筋基質の平面に沿った電圧評価の信頼性を低下させる可能性があります。したがって、私たちは、方向に依存しないウニポーラエレクトログラムからの電圧評価を評価しようとしました。 方法と結果：私たちは、それぞれの種から5つの孤立した心臓の心室エピコルディウムを、健康的なウサギ、健康な豚、病気の人間からのペースの条件からマッピングしました。2つの双極電極の向き（水平および垂直）に沿って、双極エレクトログラムと電圧ピーク（VPP）を導き出しました。全nipolarエレクトログラムの方法論を使用して、全nipolarエレクトログラムとVPPを導き出しました。両極と全微小の両方に電圧マップが作成されました。電極の向きは双極電圧マップに影響を与え、人間の水平と垂直0.25±0.18 mVの平均絶対差があります。VPPは、ヒトでそれぞれ水平および垂直双極VPPよりもそれぞれ1.6および1.4 mVよりも大きな絶対値を提供します。水平方向または垂直方向に沿った最大のVPPを持つ双極エレクトログラムは、ウニポーラのエレクトログラムとVPPS値（それぞれ0.97±0.08および0.94±0.08）と高度に相関しています。VPPS値は、ビートごと（COV、0.28±0.19対0.08±0.13対ヒューマンハートで0.08±0.13）とリズムの変化（ポルシンハートの0.40±0.20）の両方で、双極子よりも一貫しています。 結論：オムニポールは、心筋の平面上の最大双極方向に沿った生理学的に関連する一貫した電圧を提供します。
背景：双極性エレクトログラムによる心筋の健康の特性評価は、心室性頻脈療法に重要です。電極の配向に対する双極電子グラムの依存性は、不整脈性心筋基質の平面に沿った電圧評価の信頼性を低下させる可能性があります。したがって、私たちは、方向に依存しないウニポーラエレクトログラムからの電圧評価を評価しようとしました。 方法と結果：私たちは、それぞれの種から5つの孤立した心臓の心室エピコルディウムを、健康的なウサギ、健康な豚、病気の人間からのペースの条件からマッピングしました。2つの双極電極の向き（水平および垂直）に沿って、双極エレクトログラムと電圧ピーク（VPP）を導き出しました。全nipolarエレクトログラムの方法論を使用して、全nipolarエレクトログラムとVPPを導き出しました。両極と全微小の両方に電圧マップが作成されました。電極の向きは双極電圧マップに影響を与え、人間の水平と垂直0.25±0.18 mVの平均絶対差があります。VPPは、ヒトでそれぞれ水平および垂直双極VPPよりもそれぞれ1.6および1.4 mVよりも大きな絶対値を提供します。水平方向または垂直方向に沿った最大のVPPを持つ双極エレクトログラムは、ウニポーラのエレクトログラムとVPPS値（それぞれ0.97±0.08および0.94±0.08）と高度に相関しています。VPPS値は、ビートごと（COV、0.28±0.19対0.08±0.13対ヒューマンハートで0.08±0.13）とリズムの変化（ポルシンハートの0.40±0.20）の両方で、双極子よりも一貫しています。 結論：オムニポールは、心筋の平面上の最大双極方向に沿った生理学的に関連する一貫した電圧を提供します。
BACKGROUND: Characterization of myocardial health by bipolar electrograms are critical for ventricular tachycardia therapy. Dependence of bipolar electrograms on electrode orientation may reduce reliability of voltage assessment along the plane of arrhythmic myocardial substrate. Hence, we sought to evaluate voltage assessment from orientation-independent omnipolar electrograms. METHODS AND RESULTS: We mapped the ventricular epicardium of 5 isolated hearts from each species-healthy rabbits, healthy pigs, and diseased humans-under paced conditions. We derived bipolar electrograms and voltage peak-to-peak (Vpps) along 2 bipolar electrode orientations (horizontal and vertical). We derived omnipolar electrograms and Vpps using omnipolar electrogram methodology. Voltage maps were created for both bipoles and omnipole. Electrode orientation affects the bipolar voltage map with an average absolute difference between horizontal and vertical of 0.25±0.18 mV in humans. Vpps provide larger absolute values than horizontal and vertical bipolar Vpps by 1.6 and 1.4 mV, respectively, in humans. Bipolar electrograms with the largest Vpps from either along horizontal or vertical orientation are highly correlated with omnipolar electrograms and with Vpps values (0.97±0.08 and 0.94±0.08, respectively). Vpps values are more consistent than bipoles, in both beat-by-beat (CoV, 0.28±0.19 versus 0.08±0.13 in human hearts) and rhythm changes (0.55±0.21 versus 0.40±0.20 in porcine hearts). CONCLUSIONS: Omnipoles provide physiologically relevant and consistent voltages that are along the maximal bipolar direction on the plane of the myocardium.
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