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Atherosclerosis2017Oct01Vol.265issue()

OCTマクロファージ画像に関連する冠動脈危険因子と、安定した冠動脈疾患患者におけるCOCRエベロリムス溶出ステント移植後のその反応に関連する冠動脈危険因子

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Multicenter Study
概要
Abstract

背景と目的:この研究の目的は、冠動脈リスク因子に加えて、COCRエベロリムス溶出ステント留置後の光学コヒーレンス断層撮影(OCT) - マクロファージとOCT発見の蓄積を評価することでした。 方法:89人の患者に合計89人の病変が、多施設研究の1か月と3か月のコホートに登録されました。病変の特性と術後OCT画像は、ステント留置の直ちに1か月および3か月後に評価されました。患者は、マクロファージグレードの中央値に基づいて、低および高マクロファージグレードグループに分けられました。 結果:低密度リポタンパク質コレステロール(LDL-C)レベル、高マクロファージグレードグループの糖尿病、HBA1Cおよび血糖値の有病率は、低マクロファージグレードグループよりも有意に高かった(P = 0.025、P = 0.040、P = 0.032、およびP = 0.010)。さらに、高マクロファージグレードグループの総脂質アークと長さと数の薄cap線維院腫(TCFA)の数は、低マクロファージ群よりも有意に高かった(p = 0.008、p = 0.002、およびp = 0.012)。COCR Everolimus-Elutingステントングの後、低マクロファージグレードグループと比較して、高マクロファージグレードグループの不規則な突起の数、高さ、および面積が大きくなる傾向がありました(P = 0.091、P = 0.059、およびP = 0.085)。多変量ロジスティック回帰分析は、糖尿病が高マクロファージグレードの有意な予測因子であることを示しました(オッズ比:2.8、95%CI:1.1-7.3、p = 0.030)。 結論:OCTマクロファージの蓄積は、冠動脈疾患患者の糖尿病と関連していた。さらに、マクロファージの蓄積と糖尿病は、ステント留置直後に不規則な突起に関連している可能性があります。

背景と目的:この研究の目的は、冠動脈リスク因子に加えて、COCRエベロリムス溶出ステント留置後の光学コヒーレンス断層撮影(OCT) - マクロファージとOCT発見の蓄積を評価することでした。 方法:89人の患者に合計89人の病変が、多施設研究の1か月と3か月のコホートに登録されました。病変の特性と術後OCT画像は、ステント留置の直ちに1か月および3か月後に評価されました。患者は、マクロファージグレードの中央値に基づいて、低および高マクロファージグレードグループに分けられました。 結果:低密度リポタンパク質コレステロール(LDL-C)レベル、高マクロファージグレードグループの糖尿病、HBA1Cおよび血糖値の有病率は、低マクロファージグレードグループよりも有意に高かった(P = 0.025、P = 0.040、P = 0.032、およびP = 0.010)。さらに、高マクロファージグレードグループの総脂質アークと長さと数の薄cap線維院腫(TCFA)の数は、低マクロファージ群よりも有意に高かった(p = 0.008、p = 0.002、およびp = 0.012)。COCR Everolimus-Elutingステントングの後、低マクロファージグレードグループと比較して、高マクロファージグレードグループの不規則な突起の数、高さ、および面積が大きくなる傾向がありました(P = 0.091、P = 0.059、およびP = 0.085)。多変量ロジスティック回帰分析は、糖尿病が高マクロファージグレードの有意な予測因子であることを示しました(オッズ比:2.8、95%CI:1.1-7.3、p = 0.030)。 結論:OCTマクロファージの蓄積は、冠動脈疾患患者の糖尿病と関連していた。さらに、マクロファージの蓄積と糖尿病は、ステント留置直後に不規則な突起に関連している可能性があります。

BACKGROUND AND AIMS: The aim of this study was to evaluate the accumulation of optical coherence tomography (OCT)-macrophages and OCT findings after CoCr everolimus-eluting stent placement, in addition to coronary risk factors. METHODS: A total of 89 lesions in 89 patients were registered in the 1- and 3-month cohort of the multi-centre study. Lesion characteristics and post-procedure OCT images were evaluated immediately and 1 and 3 months after stenting. Patients were divided into low and high macrophage grade groups based on the median macrophage grade. RESULTS: Low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) levels, the prevalence of diabetes mellitus, HbA1c and blood glucose levels in the high macrophage grade group were significantly higher than in the low macrophage grade group (p = 0.025, p = 0.040, p = 0.032, and p = 0.010). Moreover, total lipid arc and length and number of thin-cap fibroatheromas (TCFAs) in the high macrophage grade group were significantly higher than in the low macrophage group (p = 0.008, p = 0.002, and p = 0.012). After CoCr everolimus-eluting stenting, there was a trend towards a greater number, height, and area of irregular protrusions in the high macrophage grade group compared to the low macrophage grade group (p = 0.091, p = 0.059, and p = 0.085). Multivariate logistic regression analysis showed that diabetes mellitus was a significant predictor of high macrophage grades (odds ratio: 2.8, 95% CI: 1.1-7.3, p = 0.030). CONCLUSIONS: The accumulation of OCT-macrophages was associated with diabetes mellitus in patients with coronary artery disease. Moreover, macrophage accumulation and diabetes mellitus may be associated with irregular protrusions just after stenting.

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