ナイジェリア北西部のザリアメトロポリスにあるプライマリヘルス施設の患者に対する医療サービスと商品コストの影響

はじめに：ヘルスケアサービスの支払いは、発展途上国の多くの貧しい患者にとって大きな問題です。この研究の目的は、サービスと商品のコストと、ナイジェリア北西部のザリアの主要な医療センターを利用する患者にどのように影響するかを調べることでした。 方法論：ザリアメトロポリスの6つのプライマリヘルスケア施設、すなわちババンドードー、トゥドゥンワダ、ザリア地方自治体（LGA）とサマル、クワタ、ドガラワPHCのマガジヤPHCSの6つのプライマリヘルスケア施設の記述的横断調査は、サボンガリLGAのカールアウトでした。 結果：回答者の平均年齢は28.87±8.63歳で、そのほとんどは結婚（53.3％）、ハウサ（63.3％）、イスラム教徒（85.7％）でした。また、彼らは夫からの毎日の奨学金を持つ失業者の主婦であり、1日1ドル未満でした。ヘルスケアサービスの支払いの主要な方法は、ポケットから外れていました（98.3％）。クライアントの3分の1以上が、国民健康保険制度（NHIS）（39％）を認識していませんでした。クライアントの月収と財政的ストレスの経験と患者の毎月の収入とNHISの認識との間に肯定的な関連性との間には大きな逆関係がありました（P <0.05）。 結論：回答者は、プライマリヘルスケアセンターの必須ヘルスケアサービスのユーザー料金を支払っていましたが、これは便利ではありませんでした。 推奨事項：LGA保健局がPHCSでの活動の監督を強化する必要があります。サービスと商品の価格の標準化、および国民健康法の実施により、ナイジェリアのPHCにアクセスする貧しいコミュニティメンバーの負担を軽減する可能性があります。

INTRODUCTION: The payment for health-care services is a major problem for many poor patients in developing nations. The aim of the study was to examine the cost of services and commodities and how these affect the patients who utilizes the primary health-care centers in Zaria, North western Nigeria. METHODOLOGY: A descriptive cross-sectional survey of six primary health-care facilities in Zaria metropolis, namely Baban dodo, Tudun Wada, Magajiya PHCs from Zaria local government areas (LGA) and Samaru, Kwata, and Dogarawa PHCs from Sabon Gari LGA, was carried out. RESULT: The mean age of the respondents was 28.87± 8.63 years, most of them were married (53.3%), Hausa (63.3%), and Muslims (85.7%); also, they were unemployed housewives with daily stipends from their husbands less than 1 dollar/day. The major method for payment for health-care services was out of pocket (98.3%). More than one-third of the clients were not aware of the National Health Insurance Scheme (NHIS) (39%). There was a significant inverse relationship between the monthly income of the clients and the experience of financial stress and a positive association between patients' monthly income and awareness of the NHIS (P < 0.05). CONCLUSION: The respondents were paying user fees for essential health-care services at the primary health-care centers and this was not convenient for them. RECOMMENDATION: There is a need for the LGA health department to intensify the supervision of the activities at the PHCs. Standardization of prices of services and commodities and the implementation of the National Health Act may alleviate the burdens of the poor community members who access PHCs in Nigeria.