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背景：ネリックス内血管動脈瘤シール（EVAS）システムは、コンピューター断層撮影血管造影（CTA）にユニークな外観を持つ、皮下大動脈動脈瘤（AAAS）の代替地域治療オプションです。EVAS後のCTA外観のフォローアップの正常な進化は、最終的な合併症をタイムリーに検出するためにはまだほとんど知られておらず、重要です。目的は、50人の連続した患者におけるEVAの30日後のCTA画像の正常な外観を評価することです。 方法：3つの病院からNellix Evasで治療された50人の患者が症状のAAAに含まれていました。専用ソフトウェアを使用して、合計150のCTAスキャンを、解剖学的セグメントごとの所定の変数によって分析しました。 結果：EVASの30日後、1年後に術前の値に戻ったAAA直径のわずかな、しかし統計的に有意ではない増加がありました。大動脈径の変化のシフトは、大動脈径を変えることなく観察されました。これには、血栓量の減少（それぞれ85.6±49.1 mlおよび78.8±35.5 mL）とわずかなものとわずかですが、わずかですが、統計的に有意な、ポリマー量の増加（それぞれ30日間と1年でそれぞれ68.2±34.1 mLおよび71.9±35.2 mL、P <0.001）。β角（p = 0.06）および腸骨動脈の角度（p <0.001）は、インプラント後に減少しました。後者は1年後に元の状態に戻りましたが、首がまっすぐになったままでした。時間が経つにつれて、ポリマーで充填されたエンドバグの中央で、そのエッジが増加し、無線性が大幅に減少しました（P <0.05）。血栓の放射線は、最初の年に大幅に増加しました（P <0.05）。症状の首と一般的な腸骨動脈の直径は変わらず、エンドリークは観察されず、デバイスの位置は安定していました。 結論：EVAS後のCT外観の変化は一意であり、そのため、これらの画像の判断には経験が必要です。体積と放射線に関するエンドバグの外観は、古典的なEVARとは異なります。大動脈腸骨の角度、量、および放射線では、時間の経過に伴う通常の変化が観察されます。
背景：ネリックス内血管動脈瘤シール（EVAS）システムは、コンピューター断層撮影血管造影（CTA）にユニークな外観を持つ、皮下大動脈動脈瘤（AAAS）の代替地域治療オプションです。EVAS後のCTA外観のフォローアップの正常な進化は、最終的な合併症をタイムリーに検出するためにはまだほとんど知られておらず、重要です。目的は、50人の連続した患者におけるEVAの30日後のCTA画像の正常な外観を評価することです。 方法：3つの病院からNellix Evasで治療された50人の患者が症状のAAAに含まれていました。専用ソフトウェアを使用して、合計150のCTAスキャンを、解剖学的セグメントごとの所定の変数によって分析しました。 結果：EVASの30日後、1年後に術前の値に戻ったAAA直径のわずかな、しかし統計的に有意ではない増加がありました。大動脈径の変化のシフトは、大動脈径を変えることなく観察されました。これには、血栓量の減少（それぞれ85.6±49.1 mlおよび78.8±35.5 mL）とわずかなものとわずかですが、わずかですが、統計的に有意な、ポリマー量の増加（それぞれ30日間と1年でそれぞれ68.2±34.1 mLおよび71.9±35.2 mL、P <0.001）。β角（p = 0.06）および腸骨動脈の角度（p <0.001）は、インプラント後に減少しました。後者は1年後に元の状態に戻りましたが、首がまっすぐになったままでした。時間が経つにつれて、ポリマーで充填されたエンドバグの中央で、そのエッジが増加し、無線性が大幅に減少しました（P <0.05）。血栓の放射線は、最初の年に大幅に増加しました（P <0.05）。症状の首と一般的な腸骨動脈の直径は変わらず、エンドリークは観察されず、デバイスの位置は安定していました。 結論：EVAS後のCT外観の変化は一意であり、そのため、これらの画像の判断には経験が必要です。体積と放射線に関するエンドバグの外観は、古典的なEVARとは異なります。大動脈腸骨の角度、量、および放射線では、時間の経過に伴う通常の変化が観察されます。
BACKGROUND: The Nellix endovascular aneurysm sealing (EVAS) system is an alternative endovascular treatment option for infrarenal aortic aneurysms (AAAs), with a unique appearance on computed tomography angiography (CTA). Normal evolution of post-EVAS CTA appearance follow-up is still largely unknown and important to timely detect eventual complications. The objective is to assess the normal appearance of CTA images 30 days and 1 year after EVAS in 50 consecutive patients. METHODS: Fifty patients treated with Nellix EVAS for an infrarenal AAA were included from 3 hospitals. Using dedicated software, a total of 150 CTA scans were analyzed by predetermined variables per anatomical segment. RESULTS: Thirty days post-EVAS, there was a slight, but not statistically significant, increase in AAA diameter that returned to the preoperative value after 1 year. A shift in total aortic volume distribution was observed without changing aortic diameter, including a trend toward a decreased thrombus volume (85.6 ± 49.1 mL and 78.8 ± 35.5 mL at 30 days and 1 year, respectively, P < 0.242) and a slight, but statistically significant, increase in polymer volume (68.2 ± 34.1 mL and 71.9 ± 35.2 mL at 30 days and 1 year, respectively, P < 0.001). The β-angle (P = 0.06) and iliac artery angulation (P < 0.001) decreased after implant. The latter returned to its original state after 1 year, whereas the neck straightening remained. Over time, there was a significant decrease in radiodensity in the middle of the polymer-filled endobags with an increase at its edges (P < 0.05). Thrombus radiodensity significantly increased over the first year (P < 0.05). Diameters of the infrarenal neck and common iliac arteries remained unchanged, no endoleaks were observed, and the position of the device was stable. CONCLUSIONS: Change of CT appearance after EVAS is unique, and as such, the judgment of these images requires experience. The appearance of the endobags in respect to volume and radiodensity differ from classic EVAR. Normal changes over time are observed in aortoiliac angulation, volumes, and radiodensities.
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