全長下肢と脊椎の平凡なX線撮影の放射線量の減少

目的：全長下肢と脊椎の標準および低用量のX線写真の診断パフォーマンスを比較します。 方法：この研究には、病院を訪れ、全長の下肢スタンディングレントゲン写真とフルパインX線写真を受け取った223人の患者が含まれていました。各画像の用量面積積（DAP）を決定し、有効用量（ED、MSV）をDAPに基づいて計算しました。フルレングスのレントゲン写真の主観的評価は、骨の皮質と骨髄評価によって評価された画質と、脚の長さの測定によって評価された診断パフォーマンスに基づいていました。全脊椎のX線写真の主観的評価は、画質に基づいており、椎骨の椎体の椎骨と外側の境界を見て、コブの角度の測定からの診断性能を確認することで評価されました。 結果：フルレングスビューと全脊椎ビューでは、標準用量グループの平均DAP値とED値の両方が、低用量グループの平均値とED値の両方が有意に高かった（P <0.05）。主観的値の平均スコアは、放射線量に基づいて有意な差はありませんでした（p値、0.15-0.99）。フルレングスビューの主観的価値スコアは、標準用量グループで2.94-2.98、低用量グループで2.91-3.00でした。注目すべきは、両方のグループのスコアが非常に高いことです。さらに、2つのグループ間の診断パフォーマンススコアも非常に高かった（2.92〜3.00の範囲）。 結論：MASを標準用量の50％減らすことは、レントゲン写真の画質やその臨床的妥当性に影響しません。知識の進歩：全長下肢と完全脊椎の単純なX線撮影における放射線量減少（MASの標準用量の50％）は、臨床的妥当性と画質に影響しません。

OBJECTIVE: To compare the diagnostic performance of standard- and low-dose radiographs of the full-length lower extremity and spine. METHODS: This study included 223 patients who visited our hospital and received full-length lower extremity standing radiographs and full-spine radiographs. We determined the dose area product (DAP) of each image, and effective doses (ED, mSv) were calculated based on the DAP. Subjective evaluation of the full-length radiographs was based on image quality, which was assessed by bony cortex and trabecula evaluation, and on diagnostic performance, which was assessed by leg length measurement. Subjective evaluation of the full-spine radiographs was based on image quality, which was assessed by viewing the vertebral endplate, pedicle and lateral border of vertebral body, and on diagnostic performance from measurement of Cobb's angle. RESULTS: For the full-length view and the full-spine view both the mean DAP and ED values of the standard-dose group were significantly higher than those of the low-dose group (p < 0.05). Mean scores for subjective values did not significantly differ based on the radiation dosage (p-values, 0.15-0.99). The subjective value scores for the full-length view were 2.94-2.98 in the standard-dose group and 2.91-3.00 in the low-dose group. Of note, both groups had very high scores. Additionally, the diagnostic performance scores between the two groups were also very high (range from 2.92 to 3.00). CONCLUSION: Reducing mAs by 50% of the standard dose does not affect the radiograph image quality or its clinical validity. Advances in knowledge: Radiation dose reduction (50% of the standard dose of mAs) in plain radiography of the full-length lower extremity and full spine do not affect the clinical validity and the image quality.