腸から遠方の臓器への細菌の転座：概要

背景：腸上皮層は、管腔内容物と宿主の間の主要なバリケードです。健康的な恒常性腸の障壁は、胃腸の健康を維持するために極めて重要です。これは、腸血軸を保護し、潜在的な病原体を含む腸内微生物を循環に入るのを防ぐために全体的な健康に影響を与えます。 概要：健康な環境の下では、腸の障壁は一般的に非常に動的で効果的であり、管腔側には多種多様な腸の微生物が深く侵入されていますが、基底外側側は実質的に不毛のままです。しかし、毒素、薬物、病原体などへの異常な曝露、または疾患の状態による過炎症の状態などの特定の状態は、腸上皮の完全性を弱めるか不安定にする可能性があります。混乱した腸の完全性と透過性（「漏れやすい腸」）は、微生物（細菌）の転座につながる可能性があり、循環への細菌またはその代謝物の最終的な漏れは、慢性または急性の炎症反応を誘発することにより、さまざまなタイプの疾患に宿主を感受性させる可能性があります。重要なメッセージ：腸の完全性、細菌の転座と炎症反応との密接な関連を考えると、最近臨床的に重要な研究分野として浮上し、腸内微生物生態学とさまざまな胃腸、代謝、およびライフスタイルの病気の新しい側面を発表しました。このレビューの目的は、健康的な腸の障壁の完全性と透過性の重要性、および侵害された腸の障壁に関連する要因と結果を説明することを目的としています。同時に、腸の環境と障壁の完全性を回復することで腸の健康を改善する可能性のあるプロバイオティクスやプレバイオティクスを含む食事アプローチを簡単に議論します。

BACKGROUND: The intestinal epithelial layer is the chief barricade between the luminal contents and the host. A healthy homeostatic intestinal barrier is pivotal for maintaining gastrointestinal health, which impacts the overall health as it safeguards the gut-blood axis and checks gut microbes including potential pathogens from entering into the circulation. SUMMARY: Under healthy milieus, the intestinal barrier is generally very dynamic and effective, with luminal side being heavily infested with a wide variety of gut microbes while the basolateral side remains virtually sterile. However, certain conditions such as abnormal exposure to toxins, drugs, pathogens etc. or a state of hyper-inflammation due to disease conditions may weaken or destabilize the integrity of gut epithelia. A perturbed gut integrity and permeability ("leaky gut") may lead to microbial (bacterial) translocation, and the eventual leakage of bacteria or their metabolites into the circulation can make the host susceptible to various types of diseases via inducing chronic or acute inflammatory response. Key Message: Given a close association with gut integrity, bacterial translocation and inflammatory responses have recently emerged as a clinically important research field and have unveiled novel aspects of gut microbial ecology and various gastrointestinal, metabolic, and lifestyle diseases. This review aims to describe the significance of a healthy gut barrier integrity and permeability, as well as the factors and consequences associated with a compromised gut barrier, while discussing briefly the dietary approaches including probiotics and prebiotics that could ameliorate gut health by restoring gut environment and barrier integrity, thereby preventing bacterial translocation.