内側半月板後部角の根裂の診断後の連続MRIの関節炎の進行

内側半月板後部根裂傷（MMPRTS）は、痛みと機能障害の重要な源です。この研究の目的は、MRIでのMMPRTの診断後の膝の内側コンパートメントの変化を時間の経過とともに評価することでした。MMPRTの初期MRI診断の患者に対して、制度データベースの回顧的レビューが実行されました。患者は、同じ膝にその後のフォローアップMRIがある場合、患者が含まれていました。デブリドメントまたは修復を含む外科的介入の患者は除外されました。MRIは、2人のボード認定筋骨格放射線科医によって評価されました。MMPRTは、ラプレード分類を使用して定義され、内側コンパートメントの関節軟骨は、修正されたアウターブリッジ分類を使用して等級付けされました。MRIは、メニスカス押出、軟骨下骨浮腫、および不足骨折についてレビューしました。MRI時間間隔の違いを説明するために、分析のために患者を2つのグループに分けました。グループ1は、初期イメージングから12か月以内にフォローアップMRIを持ち（亜急性群）、グループ2は初期イメージング（慢性群）から12か月を超えるフォローアップMRIを持っていました。41の膝と82のMRIを分析しました。これには、亜急性群で20膝/40 MRI（13人の女性、7人の男性）、慢性群で21の膝/42 MRI（14人の女性、7人の男性）を含む。亜急性患者の平均年齢は59.5±8.8歳で、慢性群ではそれぞれ53.6±11.0歳と38.2±20.8か月と比較して、MRIの間で4.8±2.6か月の平均間隔がありました。半月板の押し出し、大腿骨修飾アウターブリッジグレード、および脛骨修飾アウターブリッジグレードは、両方のグループで初期および最終MRIの間で悪化しました（P <0.05）。どちらのグループでも、ラプレード分類、不足骨折、または脛骨の軟骨下嚢胞に関して、初期および最終MRIの間に有意差はありませんでした。診断から1年以内にMMPRTSの患者では、進行性メニスカス押出および内側コンパートメント関節軟骨変性が見られました。

Medial meniscus posterior root tears (MMPRTs) are a significant source of pain and dysfunction. The purpose of this study was to evaluate changes in the medial compartment of the knee over time following the diagnosis of a MMPRT on MRI. A retrospective review of the institutional database was performed for patients with an initial MRI diagnosis of a MMPRT. Patients were included if they had a subsequent follow-up MRI on the same knee. Patients with surgical intervention, including debridement or repair, were excluded. MRIs were evaluated by two board-certified musculoskeletal radiologists. MMPRTs were defined using the LaPrade classification, and the medial compartment articular cartilage was graded using the modified Outerbridge classification. MRIs were reviewed for meniscus extrusion, subchondral bone edema, and insufficiency fractures. Patients were divided into two groups for the analysis to account for differences in MRI time intervals. Group 1 had a follow-up MRI within 12 months of initial imaging (subacute group) and Group 2 had a follow-up MRI greater than 12 months after initial imaging (chronic group). Forty-one knees and 82 MRIs were analyzed, including 20 knees/40 MRIs (13 females, 7 males) in the subacute group and 21 knees/42 MRIs (14 females, 7 males) in the chronic group. Subacute patients had a mean age of 59.5 ± 8.8 years and a mean interval of 4.8 ± 2.6 months between MRIs compared with 53.6 ± 11.0 years and 38.2 ± 20.8 months, respectively, for the chronic group. Meniscal extrusion, femoral modified Outerbridge grade, and tibial modified Outerbridge grade worsened between initial and final MRI in both groups (p < 0.05). In both groups, there were no significant differences between initial and final MRIs with regard to the LaPrade classification, insufficiency fracture, or subchondral cysts of the tibia. Progressive meniscus extrusion and medial compartment articular cartilage degeneration were seen in patients with MMPRTs within a year from diagnosis.