隣接する嚢胞性嚢胞との関係：解剖学的および組織学的研究

はじめに：この研究の目的は、前部関節カプセルの付着の寸法と上層のサブスカプラリスフットプリントの寸法を測定することにより、2つの構造間の界面を調査することにより、前方関節カプセルと隣接するサブスカプラリスとの間の解剖学的関係を描写することでした。 材料と方法：3つの肩の標本が組織学的分析を受けました。組織学的分析のために、腱膜嚢複合体を介した断面を腱および筋肉の挿入部位で採取しました。前方の関節cap冠の付着の寸法と皮下のフットプリント（腱および筋肉の挿入を含む）は、13の死体肩標本で測定されました。 結果：組織学的に、関節カプセルには、多くの散在する線維芽細胞核を持つ薄くてゆるく配置されたコラーゲン繊維がありますが、関節カプセルの外層は、よりゆるい間隔で組織化されていないコラーゲン繊維の層に溶け込みます。サブスカプラリスと基礎となる関節カプセルとの間のこのインターフェイスには、より緩やかに間隔が整っており、組織化されていないコラーゲン繊維が充填されています。巨視的な評価は、最小関節カプセル幅（4.2mm、SD 2.2mm）が、皮下の上縁よりも開始4.9mm（SD、2.1mm）に位置することを示しました。対応するサブサイクラリスフットプリント幅は、10.1mm（SD、4.9mm）を測定しました。最大関節カプセルの幅は11.1 mm（SD、3.7mm）であり、腱フットプリントの下縁の5mm遠位に位置していました。最大サブスカプラリスフットプリント幅は15.8mm（SD、2.9mm）でした。対応する関節カプセルアタッチメントは、5.2mm（SD、1.8mm）を測定しました。 結論：我々の結果は、glen骨重い関節の前方関節カプセルの付着が亜皮下のフットプリントを補完し、以前に記録されたよりも少ない結節と上腕骨の形而上学の広い領域を占めることを示唆しています。組織学的研究は、肩甲骨と関節嚢の間の境界の存在を確認します。これは、腱の挿入と皮下皮下の筋肉挿入の内側領域で特に重要です。

INTRODUCTION: The purpose of this study was to delineate the anatomic relationship between the anterior articular capsule and the adjacent subscapularis by measuring the dimensions of the anterior articular capsule attachment and the subscapularis footprint on the humerus, as well as investigating the interface between the two structures. MATERIALS AND METHODS: Three shoulder specimens underwent histological analysis; for histological analysis, cross-sections through the subscapularis-capsule complex were harvested at the tendinous and muscular insertion sites. The dimensions of the anterior articular capsule attachment and the subscapularis footprint (including the tendinous and muscular insertions) were measured in thirteen cadaveric shoulder specimens. RESULTS: Histologically, the articular capsule has thin and loosely arranged collagen fibers with many interspersing fibroblast nuclei, whereas the outer layer of the articular capsule blends into a layer of more loosely spaced and less organized collagen fibers. This interface between the subscapularis and the underlying articular capsule is filled with more loosely spaced and less organized collagen fibers. The macroscopic evaluation showed that the minimum articular capsule width (4.2mm, SD 2.2mm) was located at its initiation 4.9mm (SD, 2.1mm) inferior to the superior margin of the subscapularis; the corresponding subscapularis footprint width measured 10.1mm (SD, 4.9mm). The maximum articular capsule width was11.1 mm (SD, 3.7mm) and was located 5mm distal to the inferior margin of the tendinous footprint. The maximum subscapularis footprint width was 15.8mm (SD, 2.9mm); the corresponding articular capsule attachment measured 5.2mm (SD, 1.8mm). CONCLUSIONS: Our results suggest that the anterior articular capsule attachment of the glenohumeral joint complements the footprint of the subscapularis and occupies a larger area of the lesser tubercle and metaphysis of the humerus than previously documented. The histological study confirms the presence of a demarcation between the subscapularis and articular capsule, specifically more significant at the region medial to the tendon insertion and at the muscular insertion of the subscapularis.