尿失禁と閉経後の女性における尿失禁と骨盤臓器脱出におけるホルモンの使用の使用との関連

目的：この研究の目的は、ホルモンの使用と尿失禁（UI）および骨盤臓器脱出（POP）の型と閉経後女性の骨盤臓器脱出（POP）の関連性を評価することでした。 方法：著者は、2005-2006、2007-2008、2009-2010、および2011-2012のデータに国民健康と栄養調査調査データベースを使用しました。含まれる7,000人の女性は閉経前であり、5387は閉経後でした。閉経前の女性は51歳未満であり、過去12か月で月経期間を報告しました。閉経後の女性は、自然または外科的閉経であると報告した。尿失禁は、「月に1回未満」尿漏れを経験していると定義されていました。骨盤臓器の脱出は、「膣領域での膨らんだ経験」に対する肯定的な反応として定義されました。ホルモンの経路と使用は数年で層別化されました。ピアソンχとピアソン相関が使用され、p <0.05が有意とみなされました。 結果：閉経前の女性では、避妊薬、エストロゲン/プロゲスチン錠剤、およびエストロゲンのみのパッチの使用はUIに関連しています（P <0.05）。避妊薬は、閉経前の女性のUIとPOPの両方に関連しています（UIおよびPOPの場合はP <0.05）。閉経後の女性では、エストロゲンのみの丸薬、およびエストロゲン/プロゲスチンの錠剤の使用はUIに関連しています（P <0.05）。避妊薬の使用は、閉経後の女性のPOPに関連しています（P = 0.029）。エストロゲンパッチもエストロゲン/プロゲスチンパッチも、閉経後女性のUIまたはPOPに関連付けられていません。 結論：ホルモンの使用の種類と経路には、閉経前および閉経後の女性のUIとPOPとのさまざまな関連があります。閉経前および閉経後の女性のUIに対するホルモンの種類と経路の影響をさらに評価するには、前向き研究が必要です。

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the associations between type and route of hormone use and urinary incontinence (UI) and pelvic organ prolapse (POP) in premenopausal and postmenopausal women. METHODS: The authors used the National Health and Nutritional Examination Survey database for data from 2005-2006, 2007-2008, 2009-2010, and 2011-2012. Seven thousand sixty-six of the women included were premenopausal, and 5387 were postmenopausal. Premenopausal women were younger than 51 years and reported menstrual periods in the last 12 months. Postmenopausal women reported being in natural or surgical menopause. Urinary incontinence was defined as experiencing urinary leakage "less than once a month" or more. Pelvic organ prolapse was defined as an affirmative response to "experience bulging in the vaginal area." Hormone route and use were stratified in years. Pearson χ and Pearson correlations were used, with P < 0.05 considered significant. RESULTS: In premenopausal women, birth control pills, estrogen/progestin pills, and estrogen-only patch use are associated with UI (P < 0.05). Birth control pills are associated with both UI and POP in premenopausal women (P < 0.05 for UI and POP). In postmenopausal women, estrogen-only pills, and estrogen/progestin pill use are associated with UI (P < 0.05). Birth control pill use is associated with POP in postmenopausal women (P = 0.029). Neither estrogen patch nor estrogen/progestin patch is associated with UI or POP in postmenopausal women. CONCLUSIONS: Type and route of hormone use have varied associations with UI and POP in premenopausal and postmenopausal women. Prospective studies are needed to further evaluate the effect of hormone type and route on UI and POP in premenopausal and postmenopausal women.