乳様突起の生物活性ガラス抹消は、非胆汁性乳房慢性中耳炎患者の外科的転帰を大幅に改善する

このレトロスペクティブフォローアップ研究は、保守的な治療にもかかわらず慢性排出耳を持つ非胆汁造影慢性中耳炎患者（NC-COM）患者で行われた乳様突起抹消手術のフィラー材料として適用された場合、生物活性ガラス（bag）S53p4の有効性と安全性を評価します。94人の患者（96耳）が含まれていました。患者は、2005年から2015年の間に無傷の運河壁（ICW）または運河壁下（CWD）マストイド手術を受けました。介入グループは、バッグS53p4を使用して追加の乳様型抹消で治療された23人の患者（23耳）を含みました。残りの71人の患者（73耳）は対照と見なされました。すべての患者は、乳様突起の術前CTスキャンを受けました。補償の制御によって定義される主要な機能的結果は、商人のスケールを使用して評価されました。脳の隙間と有害事象の発生率によって測定された聴覚結果は、二次的な結果として評価されました。対照群（n = 73）の32の耳（44％）は、S53P4抹消群（n = 23）の最新の術後クリニック訪問対17（74％）で感染の完全な制御を達成しました。これらの結果を比較すると、オッズ比（OR）は3.6（p = 0.012、95％CI 1.3-10.3）をもたらしました。感染症の管理の完全な失敗は、対照群（11耳; 15％）とS53P4抹消群（0耳）の間で大幅に異なりました（p = 0.048）。どちらのグループでも有害事象は観察されませんでした。術後のABGの結果は、グループ間で有意な差はありませんでした。NC-COMの慢性排出患者の乳様摘出術と乳科菌を使用した乳様突起空洞の抹消は、乳様摘出術のみと比較して、乾燥した安全な耳の達成を大幅に改善します。重要なことに、S53P4バッグの抹消で有害事象は観察されなかったことです。

This retrospective follow-up study evaluates the efficacy and safety of bioactive glass (BAG) S53P4 when applied as filler material in mastoid obliteration surgery performed on non-cholesteatomatous chronic otitis media (NC-COM) patients with chronically discharging ears despite conservative therapy. 94 Patients (96 ears) were included. Patients underwent either intact canal wall (ICW) or canal wall down (CWD) mastoid surgery between 2005 and 2015. The intervention group comprised 23 patients (23 ears) who were treated with additional mastoid obliteration using BAG S53P4; the remaining 71 patients (73 ears) were considered controls. All patients underwent preoperative CT scanning of the mastoid. Primary functional outcome, as defined by control of suppuration, was assessed using Merchant's scale. Hearing results as measured by air-bone gap and the incidence of adverse events were assessed as secondary outcomes. Thirty-two ears (44%) in the control group (n = 73) achieved complete control of infection at the most recent postoperative clinic visit vs 17 (74%) in the S53P4 obliteration group (n = 23). Comparing these outcomes yielded an odds ratio (OR) of 3.6 (p = 0.012, 95% CI 1.3-10.3). Complete failure to manage infection significantly differed (p = 0.048) between the control group (11 ears; 15%) and the S53P4 obliteration group (0 ears). No adverse events were observed in either group. Pre- and postoperative ABG results did not differ significantly between groups. Obliteration of the mastoid cavity using BAG S53P4 along with mastoidectomy in patients with chronically discharging NC-COM significantly improves the achievement of a dry and safe ear as compared to mastoidectomy alone. Importantly, no adverse events were observed with S53P4 BAG obliteration.