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背景：2010年の手ごろな価格のケア法は、予防可能な再入院を減らすための移行ケアを含む、改革を対象とする革新的なプログラムを開発するために100億ドルを提供するために100億ドルを提供した支払いモデルを規定しています。過渡期のケアプログラムは存在しますが、米国の病院は依然として挑戦を受けており、30日以内に5つの再入院が1つあります。 目的：この系統的レビューでは、30日間の再入院率の削減、緊急治療室への訪問の削減、死亡率の削減に関する選択に基づいた介入介入の選択の有効性を調べました。 方法：PRISMA（系統的レビューとメタ分析のための優先報告項目）ガイドラインは、この系統的レビューのフレームワークを形成しました。主要な学習特性は、適格性基準と検索戦略を通知しました。2人のレビュアーは、重要な評価スキルプログラムツールを使用して、選択された研究を独立して評価しました。含まれている研究を含む研究は、研究全体で結論を引き出すために要約され、合成されました。 結果：介入は、成人の一般的な医療人口の再入院率を下げることを目的としています。このレビューの焦点の集団には、回避可能な再入院のリスクがある患者が含まれます。これには、急性期治療施設からの退院後のより高い死亡に寄与する可能性のある合併症に続発するより高いレベルのケアを必要とする患者が含まれます。 ディスカッション：このレビューの調査結果は、カスタマイズされた退院計画や充電後の電話などのケアの移行介入の使用をサポートしています。
背景：2010年の手ごろな価格のケア法は、予防可能な再入院を減らすための移行ケアを含む、改革を対象とする革新的なプログラムを開発するために100億ドルを提供するために100億ドルを提供した支払いモデルを規定しています。過渡期のケアプログラムは存在しますが、米国の病院は依然として挑戦を受けており、30日以内に5つの再入院が1つあります。 目的：この系統的レビューでは、30日間の再入院率の削減、緊急治療室への訪問の削減、死亡率の削減に関する選択に基づいた介入介入の選択の有効性を調べました。 方法：PRISMA（系統的レビューとメタ分析のための優先報告項目）ガイドラインは、この系統的レビューのフレームワークを形成しました。主要な学習特性は、適格性基準と検索戦略を通知しました。2人のレビュアーは、重要な評価スキルプログラムツールを使用して、選択された研究を独立して評価しました。含まれている研究を含む研究は、研究全体で結論を引き出すために要約され、合成されました。 結果：介入は、成人の一般的な医療人口の再入院率を下げることを目的としています。このレビューの焦点の集団には、回避可能な再入院のリスクがある患者が含まれます。これには、急性期治療施設からの退院後のより高い死亡に寄与する可能性のある合併症に続発するより高いレベルのケアを必要とする患者が含まれます。 ディスカッション：このレビューの調査結果は、カスタマイズされた退院計画や充電後の電話などのケアの移行介入の使用をサポートしています。
BACKGROUND: The Affordable Care Act of 2010 set forth payment models that provided $10 billion to incent the health care system in developing innovative programs that target reform, including transitional care to reduce preventable readmissions. While transitional care programs exist, US hospitals remain challenged, with 1 in 5 readmissions within 30 days. OBJECTIVE: This systematic review examined the effectiveness of select evidence-based transitions-of-care interventions on reducing 30-day readmission rates, reducing emergency room visits, and reducing mortality rates. METHODS: The PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses) guidelines formed the framework for this systematic review. Key study characteristics informed the eligibility criteria and search strategy. Two reviewers independently appraised selected studies using the Critical Appraisal Skills Programme tools. Included studies were summarized and synthesized in order to draw conclusions across studies. RESULTS: Interventions are aimed at reducing the readmission rate of the adult general medical population. The population of focus in this review includes patients at risk of avoidable readmissions, which includes patients requiring higher levels of care secondary to complications that can contribute to higher mortality after discharge from an acute care setting. DISCUSSION: The findings of this review support the use of transitions-of-care interventions such as tailored discharge planning and postdischarge phone calls.
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