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目的：グレード4の割合を決定すること、エイズ、心血管疾患（CVD）、または非ADSがんに起因しない生命を脅かす可能性のあるイベントを決定し、抗レトロウイルス療法の参加者の中ではがん、これらのイベントの関連性をInterleukin-6（IL-）と説明すること6）およびD-Dimer。 設計：コホート研究。 方法：HIV-RNAレベル≤500コピー/mlの抗レトロウイルス療法（n = 3568）のHIV感染参加者が、グレード4、AIDS、CVD、非ADSがん、および全死因死亡イベントについて追跡されました。グレード4のイベントは、慢性炎症関連の疾患（Chrird）またはnot（非乳腺）を反映するものとしてバイオマーカーレベルにマスクされたマスクされたマスクされました。ベースラインIL-6およびD-ディマーとイベントとの関連は、COXモデルを使用して研究されました。 結果：4.3年の追跡期間中央値を超えて、339人の参加者がグレード4イベント（1000人年あたり22.9）を開発しました。165人の参加者は、Chrird Grade 4イベント（1000人年あたり10.7）を開発しました。グレード4のイベントは、AIDS（54人の参加者）、CVD（132）、および非ADSがん（80）のイベントよりも一般的でした。グレード4およびエイズのイベントは、同様の死のリスクに関連していました。より高いIL-6 [ハザード比（HR）=バイオマーカーの2倍あたり1.19。P = 0.003]およびD-Dimer（HR = 1.23; P <0.001）レベルは、グレード4イベントのリスクの増加と関連していました。IL-6関連は、非Chrirdグレード4イベント（HR = 1.11; P = 0.21）よりもChrird（HR = 1.38; P <0.001）の方が強かった。 結論：炎症および凝固経路の活性化に関連する罹患率と死亡率には、AIDS、CVD、および非ADSがんのイベント以外の状態が含まれます。効果的な炎症減衰介入は、HIVのある人の健康に大きな影響を与える可能性があります。
目的：グレード4の割合を決定すること、エイズ、心血管疾患（CVD）、または非ADSがんに起因しない生命を脅かす可能性のあるイベントを決定し、抗レトロウイルス療法の参加者の中ではがん、これらのイベントの関連性をInterleukin-6（IL-）と説明すること6）およびD-Dimer。 設計：コホート研究。 方法：HIV-RNAレベル≤500コピー/mlの抗レトロウイルス療法（n = 3568）のHIV感染参加者が、グレード4、AIDS、CVD、非ADSがん、および全死因死亡イベントについて追跡されました。グレード4のイベントは、慢性炎症関連の疾患（Chrird）またはnot（非乳腺）を反映するものとしてバイオマーカーレベルにマスクされたマスクされたマスクされました。ベースラインIL-6およびD-ディマーとイベントとの関連は、COXモデルを使用して研究されました。 結果：4.3年の追跡期間中央値を超えて、339人の参加者がグレード4イベント（1000人年あたり22.9）を開発しました。165人の参加者は、Chrird Grade 4イベント（1000人年あたり10.7）を開発しました。グレード4のイベントは、AIDS（54人の参加者）、CVD（132）、および非ADSがん（80）のイベントよりも一般的でした。グレード4およびエイズのイベントは、同様の死のリスクに関連していました。より高いIL-6 [ハザード比（HR）=バイオマーカーの2倍あたり1.19。P = 0.003]およびD-Dimer（HR = 1.23; P <0.001）レベルは、グレード4イベントのリスクの増加と関連していました。IL-6関連は、非Chrirdグレード4イベント（HR = 1.11; P = 0.21）よりもChrird（HR = 1.38; P <0.001）の方が強かった。 結論：炎症および凝固経路の活性化に関連する罹患率と死亡率には、AIDS、CVD、および非ADSがんのイベント以外の状態が含まれます。効果的な炎症減衰介入は、HIVのある人の健康に大きな影響を与える可能性があります。
OBJECTIVE: To determine the rate of grade 4, potentially life-threatening events not attributable to AIDS, cardiovascular disease (CVD), or non-AIDS cancer among participants on antiretroviral therapy and to describe associations of these events with interleukin-6 (IL-6) and D-dimer. DESIGN: Cohort study. METHODS: HIV-infected participants on antiretroviral therapy (N = 3568) with an HIV-RNA level ≤ 500 copies/mL were followed for grade 4, AIDS, CVD, non-AIDS cancer, and all-cause mortality events. Grade 4 events were further classified masked to biomarker levels as reflecting chronic inflammation-related disease (ChrIRD) or not (non-ChrIRD). Associations of baseline IL-6 and D-dimer with events were studied using Cox models. RESULTS: Over a median follow-up of 4.3 years, 339 participants developed a grade 4 event (22.9 per 1000 person-years); 165 participants developed a ChrIRD grade 4 event (10.7 per 1000 person-years). Grade 4 events were more common than AIDS (54 participants), CVD (132), and non-AIDS cancer (80) events, any of which developed in 252 participants (17.1 per 1000 person-years). Grade 4 and AIDS events were associated with similar risks of death. Higher IL-6 [hazard ratio (HR) = 1.19 per doubling of biomarker; P = 0.003] and D-dimer (HR = 1.23; P < 0.001) levels were associated with an increased risk of grade 4 events. IL-6 associations were stronger for ChrIRD (HR = 1.38; P < 0.001) than non-ChrIRD grade 4 events (HR = 1.11; P = 0.21). CONCLUSIONS: Morbidity and mortality associated with activation of inflammatory and coagulation pathways include conditions other than AIDS, CVD, and non-AIDS cancer events. Effective inflammation-dampening interventions could greatly affect the health of people with HIV.
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