家庭の非経口栄養ユーザー向けのテレメディシンサポートグループ

家庭の非経口栄養（HPN）を受けている患者は、短い腸や炎症性腸疾患を有する患者に栄養と水分補給を提供する生命維持静脈内（IV）注入であり、しばしば隔離されており、ピアやヘルスプロバイダーとの視覚的な接触ではありません。1つの完了した臨床試験（臨床試験。GovNCT0190028）と1つの進行中の臨床試験（臨床試験S.GOV NCT02987569）は、HPNおよびその介護者の患者に対するモバイルビデオ会議配信支援グループの介入を評価しています。このホームベースの遠隔医療介入は、暗号化されたタブレットベースのビデオ会議を使用して、複数の家族をリアルタイムで接続します。1日2回のIVレジメンは、注入カテーテル関連の血流感染症、疲労の困難、睡眠喪失、抑うつ障害、潜在的な命にかかわる副作用とこの治療の費用に対する心配を経験する可能性のある患者にとって困難です。安全な遠隔医療を使用して、促進されたサポートグループ介入は、HPNの在宅ケア、日常の機能、生活の質を高めることを目的としています。著者は、HPNユーザーと介護者との遠隔医療アプローチの根拠を提供します。彼らは、安全なビデオ会議を介して促進されたサポートグループセッションのコンテンツとプロセスに関する「ハウツー」情報を提供します。彼らは、遠隔医療アプローチの継続的な評価から学んだ教訓を共有しています。

Patients receiving home parenteral nutrition (HPN), a life-sustaining intravenous (IV) infusion that provides nourishment and hydration to patients with short gut or inflammatory bowel diseases, are often isolated and not in visual contact with peers or health providers. One completed clinical trial (Clinical Trials.gov NCT0190028) and 1 ongoing clinical trial (Clinical Trials.gov NCT02987569) are evaluating a mobile videoconferencing-delivered support group intervention for patients on HPN and their caregivers. This home-based telemedicine intervention uses encrypted tablet-based videoconferencing to connect multiple families in real time. The twice-daily IV regimen is challenging for patients who may experience infusion catheter-related bloodstream infections, difficulties with fatigue, loss of sleep, depressive disorders, and worry over the potential life-threatening side effects and the expenses of this therapy. Using secure telemedicine, the facilitated support group intervention aims to enhance HPN home care, daily functioning, and quality of life. The authors provide the rationale for the telemedicine approach with HPN users and caregivers. They provide "how-to" information about the content and process of the facilitated support group sessions via secure videoconferencing. They share lessons learned from the ongoing evaluation of the telemedicine approach.