海外で臓器移植を受けてフォローアップケアのために帰国する患者の管理：イスタンブールカストディアングループの宣言からの推奨事項

移植観光の根絶は、移植の自給自足に向けて進歩する努力を含む複雑なソリューションに依存します。一方、専門家や当局は、特に臓器が非合法的な手段で臓器が得られた場合、海外で臓器移植を受けた後に家に帰る患者によって提起された医療、法的、および倫理的問題に直面しています。2016年、イスタンブールカストディアングループの宣言は、スペインのマドリードで開催された国際的な学際的なワークショップを招集し、これらの課題に対処し、これらの患者の管理に関する推奨事項を提供します。コア推奨事項は、透明性、トレーサビリティ、および臓器を国内で投与された患者に適用されるケアの継続性の原則も、海外に臓器を受け取る患者に適用すべきであるという信念に基づいています。政府と専門家は、帰国後、患者が臓器や人身売買に起因する移植のコストをカバーせず、移植のために旅行する患者に関する公式登録で標準化された情報を登録することではなく、評価とケアのために移植センターに迅速に紹介されるように促されます。、トレーサビリティに関するデータの国際交換を促進し、医療専門家による国境を越えた移植関連犯罪の特定または疑わしい症例の通知のためのフレームワークを開発します。

Eradicating transplant tourism depends on complex solutions that include efforts to progress towards self-sufficiency in transplantation. Meanwhile, professionals and authorities are faced with medical, legal, and ethical problems raised by patients who return home after receiving an organ transplant abroad, particularly when the organ has been obtained through illegitimate means. In 2016, the Declaration of Istanbul Custodian Group convened an international, multidisciplinary workshop in Madrid, Spain, to address these challenges and provide recommendations for the management of these patients, which are presented in this paper. The core recommendations are grounded in the belief that principles of transparency, traceability, and continuity of care applied to patients who receive an organ domestically should also apply to patients who receive an organ abroad. Governments and professionals are urged to ensure that, upon return, patients are promptly referred to a transplant center for evaluation and care, not cover the costs of transplants resulting from organ or human trafficking, register standardized information at official registries on patients who travel for transplantation, promote international exchange of data for traceability, and develop a framework for the notification of identified or suspected cases of transnational transplant-related crimes by health professionals to law enforcement agencies.