疼痛コントロールにおけるガバペンチンとプレガバリンの使用の組み合わせの役割はありますか？真実ではないほど良すぎますか？

ガバペンチン（ニューロンチン1）およびプレガバリン（リリカ2）は、それぞれ第1世代および第2世代のα2Δリガンドであり、どちらも疼痛制御における補助療法として使用されることが承認されています。それらはガンマアミノ酪酸（GABA）受容体に結合しませんが、神経障害性疼痛状態の治療に成功裏に使用されています。彼らの行動メカニズムはまだ完全には理解されていませんが、研究は有望な結果を実証しています。それらの類似点にもかかわらず、それらは臨床的および研究状況の両方で組み合わせて使用​​されており、臨床的に重要な薬物動態相互作用を懸念なく疼痛制御に相乗効果を持っていることが指摘されています。この組み合わせたアプローチは、個々のエージェントの用量、その副作用を減らし、単一の薬剤と比較して治療反応を強化するために使用できます。薬物動態、薬物相互作用、および組み合わせに対する副作用は、ガバペンチンとプレガバリンとの併用療法の前に、耐火性疼痛状況および個々の薬剤に対する耐性が低い患者で第一選択治療として提案される必要があります。

Gabapentin (Neurontin 1 ) and pregabalin (Lyrica 2 ) are first- and second-generation α2δ ligands, respectively, and are both approved for use as adjunctive therapy in pain control. Although they do not bind to gamma-aminobutyric acid (GABA) receptors they have been successfully used to treat neuropathic pain conditions. Their mechanism of action is not yet fully understood, but research has demonstrated promising results. Despite their similarities, they have been used in combination in both clinical and research situations, and have been noted to have a synergistic effect in pain control without concern for clinically significant pharmacokinetic interactions. This combined approach can be made use of to reduce the dose of an individual agent, its side effects, and to enhance therapeutic response compared to a single agent. Pharmacokinetics, drug interactions, and adverse reaction to combinations have to be taken into consideration before combination therapy with gabapentin and pregabalin is proposed as first-line treatment in refractory pain situations and in patients with low levels of tolerance for an individual agent.