[長期移植後の機能的に無傷のxenopericardial Bioconduitの構造の調査]

目的：長期移植後に後天性僧帽弁障害のあるレシピエントにおける機能的に無傷のxenopericardialバルブの細胞組成を調査する。 材料と方法：移植を調査してから7.2年後に、僧帽弁位置の心臓から除去されたユニリンバイオコンドイーツ（BC）（「NeoCor」、ケメロボ）。ハートバルブリーフレットは、緩衝された4％パラホルムアルデヒド溶液で固定され、パラフィンまたはエポキシ樹脂に埋め込まれました。パラフィンサンプルから作られたスライスをヘマトキシリンとエオシンで染色するか、内皮細胞、平滑筋細胞、マクロファージ、線維芽細胞、およびTおよびBリンパ球の型付けのために免疫組織化学（IHC）検査を受けました。エポキシ樹脂包埋サンプルは、元の手順に従って光および走査型電子顕微鏡を使用して検査されました。このため、サンプルは粉砕されて磨かれ、トルイジンブルーと塩基性フクシンで染色されるか、アセテートウラニルとクエン酸鉛と対照的でした。 結果：ハートバルブリーフレットの外層には、さまざまな細胞タイプが見つかりました。IHCは、内皮細胞、マクロファージ、平滑筋細胞、および線維芽細胞がサンプルに存在することを示しました。BC表面における変性変化の程度と、外国系における細胞浸潤の大きさとの間に関係が見つかりました。この論文は、表面リーフレット層の完全性の障害が埋め込まれたバルブの構造機能障害においてトリガーの役割を果たしているかどうか、およびBC内皮化がアフリカヌトッシーの免疫原性を大幅に低下させ、レシピエント細胞の浸透を防ぐことができるかどうかについて議論します。 結論：この論文は、内皮前駆細胞の付着と機能に適した条件を作成するために、心臓弁リーフレットの表面を変更するのが適切であることを示しています。

AIM: to investigate the cellular composition of a functionally intact xenopericardial valve in a recipient with acquired mitral defect after long-term implantation. MATERIAL AND METHODS: A Uniline bioconduit (BC) ('Neocor', Kemerovo) removed from the heart in the mitral position at 7.2 years after implantation was investigated. Heart valve leaflets were fixed in a buffered 4% paraformaldehyde solution and imbedded in paraffin or epoxy resin. Slices made from the paraffin samples were stained with hematoxylin and eosin or underwent immunohistochemical (IHC) examination for typing endothelial cells, smooth muscle cells, macrophages, fibroblasts, and T and B lymphocytes. The epoxy resin-embedded samples were examined using light and scanning electron microscopy according to the original procedure. For this, the samples were ground and polished, then stained with toluidine blue and basic fuchsin or contrasted with uranyl acetate and lead citrate. RESULTS: Different cell types were found in the outer layers of heart valve leaflets. IHC showed that endothelial cells, macrophages, smooth muscle cells, and fibroblasts were present in the samples. A relationship was found between the degree of degenerative changes in the BC surface and the magnitude of cellular infiltration in xenotissue. This paper debates whether impaired integrity of the surface leaflet layers plays a trigger role in structural dysfunctions of the implanted valves and whether BC endothelialization has a protective effect, which can considerably reduce the immunogenicity of xenotussie and prevent the penetration of recipient cells. CONCLUSION: The paper shows that it is expedient to modify the surface of the heart valve leaflets in order to create favorable conditions for the attachment and function of endothelial progenitor cells.