ウジャンボからの学習：マサチューセッツ州ボストンのアフリカの移民と難民女性の婦人科ケアに関する視点

アフリカ生まれの移民女性、特に難民や亡命希望者は、生殖の健康格差のリスクがありますが、関連する婦人科サービスを使用していません。私たちは、コンゴとソマリアの移民の集団における婦人科ケアに関する視点を解明しようとしました。根拠のある理論アプローチと統合された行動モデルを理論的枠組みとして使用して、フォーカスグループデータの二次定性分析を実施しました。30人の女性が6つのフォーカスグループに参加しました。参加者の信念には、妊娠状態や痛みの状態がケアのトリガーとして含まれていました。女性のプロバイダーがいること、女性の性器切断に精通している人がいることが含まれます。障壁には、スティグマ、パートナーのサポートの欠如、およびケアにアクセスするためのリソースの不足が含まれていました。経験的な態度、規範的信念、および環境の制約は、この集団における婦人科医療サービスの利用に対する/障壁に対するケアの好みを大幅に媒介しました。患者の視点の中心は、婦人科ケアの移民や難民への配達を適応させる可能性があり、利用率を改善し、格差を減らすことができます。

African-born immigrant women, and particularly refugees and asylum seekers, are at risk for reproductive health disparities but inadequately use relevant gynecologic services. We sought to elucidate perspectives on gynecologic care in a population of Congolese and Somali immigrants. We conducted a secondary qualitative analysis of focus group data using a grounded theory approach and the Integrated Behavioral Model as our theoretical framework. Thirty one women participated in six focus groups. Participant beliefs included the states of pregnancy and/or pain as triggers for care, preferences included having female providers and those with familiarity with female genital cutting. Barriers included stigma, lack of partner support, and lack of resources to access care. Experiential attitudes, normative beliefs, and environmental constraints significantly mediated care preferences for/barriers to gynecologic health service utilization in this population. Centering of patient perspectives to adapt delivery of gynecologic care to immigrants and refugees may improve utilization and reduce disparities.