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Epilepsy & behavior : E&B2017Dec01Vol.77issue()

白質の完全性は、側頭葉てんかんの抑うつ症状と相関しています

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

理論的根拠:白質の異常は、側頭葉てんかん(TLE)とうつ病の両方で発生しますが、TLEのうつ病の個人のうつ病と白の物質関連を調べる研究は限られています。この研究では、発作発症時の年齢の影響、TLE、TLE、うつ病の成人、うつ病のみにおける白質の完全性(WMI)とうつ病の関係を調べました。 方法:31人の成人は、うつ病のないTLE(TLE; n = 11)、うつ病(TLE+dep; n = 9)、およびTLEのないうつ病(dep; n = 11)の3つのグループの1つにいました。参加者は、うつ病の診断と重症度のための構造化されたインタビューを完了しました。JHU DTI Atlasの前頭体炎(FTL)および非FTL領域で計算された分数異方性(FA)に基づいて、白質の完全性が推定されました。 結果:TLE(n = 20)の成人では、抑うつ症状は非FTL領域のFAと有意に相関し、FTL領域の有意性に向かってトレンドされました。これらの関連付けは、FTL(統計的に有意な)および非FTL(有意性に向けてトレンド)で発見されましたが、子供の発作の発症を伴う参加者の領域は思春期/成人発作の発症を伴うものではありませんでした。 結論:現在の結果は、FTLおよび非FTL領域内のWMIがTLEの成人の抑うつ症状に関連していることを示唆しています。この関連は、小児期に発症しているてんかんのある人で最も顕著な場合があります。これらの発見は、TLEの神経精神医学的併存疾患の概念化と臨床ケアに重要な意味を持つ可能性があります。

理論的根拠:白質の異常は、側頭葉てんかん(TLE)とうつ病の両方で発生しますが、TLEのうつ病の個人のうつ病と白の物質関連を調べる研究は限られています。この研究では、発作発症時の年齢の影響、TLE、TLE、うつ病の成人、うつ病のみにおける白質の完全性(WMI)とうつ病の関係を調べました。 方法:31人の成人は、うつ病のないTLE(TLE; n = 11)、うつ病(TLE+dep; n = 9)、およびTLEのないうつ病(dep; n = 11)の3つのグループの1つにいました。参加者は、うつ病の診断と重症度のための構造化されたインタビューを完了しました。JHU DTI Atlasの前頭体炎(FTL)および非FTL領域で計算された分数異方性(FA)に基づいて、白質の完全性が推定されました。 結果:TLE(n = 20)の成人では、抑うつ症状は非FTL領域のFAと有意に相関し、FTL領域の有意性に向かってトレンドされました。これらの関連付けは、FTL(統計的に有意な)および非FTL(有意性に向けてトレンド)で発見されましたが、子供の発作の発症を伴う参加者の領域は思春期/成人発作の発症を伴うものではありませんでした。 結論:現在の結果は、FTLおよび非FTL領域内のWMIがTLEの成人の抑うつ症状に関連していることを示唆しています。この関連は、小児期に発症しているてんかんのある人で最も顕著な場合があります。これらの発見は、TLEの神経精神医学的併存疾患の概念化と臨床ケアに重要な意味を持つ可能性があります。

RATIONALE: White matter abnormalities occur in both temporal lobe epilepsy (TLE) and depression, but there is limited research examining the depression-white matter association in depressed individuals with TLE. This study examined the relationship between white matter integrity (WMI) and depression including the influence of age at seizure onset, in adults with TLE, TLE and depression, and depression only. METHODS: Thirty-one adults were in one of three groups: TLE without depression (TLE; n=11), TLE with depression (TLE+DEP; n=9), and depression without TLE (DEP; n=11). Participants completed structured interviews for depression diagnosis and severity. White matter integrity was estimated based on fractional anisotropy (FA) calculated in frontotemporolimbic (FTL) and non-FTL regions in the JHU DTI atlas. RESULTS: In adults with TLE (n=20), depressive symptomology was significantly correlated with FA in non-FTL regions and trended toward significance in FTL regions. These associations were found in FTL (statistically significant) and non-FTL (trended toward significance) regions in participants with childhood seizure onset but not in those with adolescent/adult seizure onset. CONCLUSIONS: Current results suggest that WMI, within FTL and non-FTL regions, are associated with depressive symptomology in adults with TLE. This association may be most notable in those with childhood-onset epilepsy. These findings could have important implications for the conceptualization and clinical care of neuropsychiatric comorbidities in TLE.

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