マイボム腺疾患：ドライアイ疾患における腺機能障害の役割

トピック：ドライアイとの関係だけでなく、マイボム腺疾患（MGD）の病理、原因、および眼の表面への影響について議論する。 臨床的関連性：MGDは、さまざまな寄与メカニズムと臨床症状を伴う一般的な障害です。MGDの病態生理とドライアイとの関係を理解することは、診断と治療アルゴリズムを最適化するために重要です。 方法：病態生理学、危険因子、眼の表面への影響、およびドライアイとの関係に関してMGDを識別するために、現在の文献のレビューが行われました。 結果：マイボミアン腺閉塞とマイボサイトの枯渇は、MGDの重要な成分です。多くの病理学は、先天性から後天的な原因に至るまで、メイボム腺の機能を破壊する可能性があります。腺の破壊が発生すると、マイブムの品質と量が変化し、眼表面に悪影響を及ぼします。涙の蒸発の増加、涙の高浸透圧、眼の表面染色の増加、炎症の増加、まぶたや球体の症候性刺激、および視力の低下はすべて観察されています。 結論：MGDは、蒸発的なドライアイと眼の表面破壊を引き起こす可能性のあるMeibumの品質と量の変化につながり、一部の個人のドライアイの症状につながります。

TOPIC: To discuss the pathology, causes, and ocular surface impact of meibomian gland disease (MGD), as well as its relationship to dry eye. CLINICAL RELEVANCE: MGD is a common disorder with various contributing mechanisms and clinical manifestations. Understanding MGD pathophysiology and its relationship to dry eye is important in order to optimize diagnosis and treatment algorithms. METHODS: A review of current literature was performed to discern MGD in terms of pathophysiology, risk factors, and ocular surface impact, and the relationship to dry eye. RESULTS: Meibomian gland obstruction and meibocyte depletion are important components of MGD. Many pathologies can disrupt function of meibomian glands, ranging from congenital to acquired causes. Once gland disruption occurs, the quality and quantity of meibum is altered, with a negative impact on the ocular surface. Increased tear evaporation, tear hyperosmolarity, increased ocular surface staining, increased inflammation, symptomatic irritation of the eyelid and globes, as well as decreased visual acuity have all been observed. CONCLUSION: MGD leads to changes in meibum quality and quantity that can cause evaporative dry eye and ocular surface disruption, leading to dry eye symptoms in some individuals.