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非標識：研究の背景と根拠。肝生検は、肝臓線維症のステージングの黄金基準ですが、合併症を伴う可能性があります。この合併症のため、この研究の目的は、C型肝炎遺伝子型4患者の肝線維症を評価するための単純な非侵襲的スコアを評価することです。このスコア[HA血管（HAV）スコア]は、直接マーカー[ヒアルロン酸（HA）および血管内皮成長因子（VEGF）]と間接マーカー[アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）/アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）比（AAR））の組み合わせです。 結果：220人の患者（F0-F4）からサンプルを収集しました：推定グループ（n = 120）および検証群（n = 100）。HAおよびVEGFレベル、HCV RNA、肝機能検査、血小板数がアッセイされ、フィブロスクが行われ、肝生検が採取され、肝臓線維症の段階と炎症活性の勾配がMetavirスコアシステムに従って計算されました。HA血管（HAV）スコア= -35.1 + 0.14（ha）（ng/l） + 0.03（vegf）（pg/ml） +（-6.7）[AAR（AST/ALT比）]。HAVスコアは、有意な（F2-F4）および高度な線維症（F3-F4）（それぞれカットオフ= 0.583および6.3）で0.979および0.994の曲線下の面積を生成しました。驚くべきことに、このスコアの検証研究では、有意な高度な肝硬変について、AUCSの非常に良い値、つまり0.990、0.996、および0.995を与えました。 結論：私たちの開発されたスコアは、肝線維症の病期分類を効果的に評価するのに役立つだけでなく、エジプトC型肝炎ウイルス患者における肝生検の浸潤性と限界を回避することもできます。
非標識：研究の背景と根拠。肝生検は、肝臓線維症のステージングの黄金基準ですが、合併症を伴う可能性があります。この合併症のため、この研究の目的は、C型肝炎遺伝子型4患者の肝線維症を評価するための単純な非侵襲的スコアを評価することです。このスコア[HA血管（HAV）スコア]は、直接マーカー[ヒアルロン酸（HA）および血管内皮成長因子（VEGF）]と間接マーカー[アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）/アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）比（AAR））の組み合わせです。 結果：220人の患者（F0-F4）からサンプルを収集しました：推定グループ（n = 120）および検証群（n = 100）。HAおよびVEGFレベル、HCV RNA、肝機能検査、血小板数がアッセイされ、フィブロスクが行われ、肝生検が採取され、肝臓線維症の段階と炎症活性の勾配がMetavirスコアシステムに従って計算されました。HA血管（HAV）スコア= -35.1 + 0.14（ha）（ng/l） + 0.03（vegf）（pg/ml） +（-6.7）[AAR（AST/ALT比）]。HAVスコアは、有意な（F2-F4）および高度な線維症（F3-F4）（それぞれカットオフ= 0.583および6.3）で0.979および0.994の曲線下の面積を生成しました。驚くべきことに、このスコアの検証研究では、有意な高度な肝硬変について、AUCSの非常に良い値、つまり0.990、0.996、および0.995を与えました。 結論：私たちの開発されたスコアは、肝線維症の病期分類を効果的に評価するのに役立つだけでなく、エジプトC型肝炎ウイルス患者における肝生検の浸潤性と限界を回避することもできます。
UNLABELLED: Background and rationale for the study. Liver biopsy is the golden standard for staging liver fibrosis, but it may be accompanied by complications. Because of this complication, the aim of this study is to evaluate a simple noninvasive score to assess hepatic fibrosis in chronic hepatitis C genotype 4 patients which is very may have an important in diagnosis and therapeutic decision. This score [HA vascular (HAV) score] is a combination of direct markers [hyaluronic acid (HA) and vascular endothelial growth factor (VEGF)] and indirect markers [aspartate aminotransferase (AST)/alanine aminotransferase (ALT) ratio (AAR)]. RESULTS: Samples were collected from 220 patients (F0-F4): an estimated group (n = 120) and a validated group (n = 100). HA and VEGF levels, HCV RNA, liver function tests, platelet counts were assayed, Fibroscan was done and liver biopsy was taken and the stage of liver fibrosis and the grade of inflammatory activity was calculated according to Metavir score system. HA vascular (HAV) score = -35.1 + 0.14 (HA) (ng/L) + 0.03 (VEGF) (pg/mL) + (-6.7) [AAR (AST/ALT ratio)]. The HAV score produced areas under curve of 0.979 and 0.994 for significant (F2-F4) and advanced fibrosis (F3-F4) (cut off = 0.583 and 6.3, respectively). Surprisingly, the validation study of this score gave very good values of AUCs i.e. 0.990, 0.996 and 0.995 for significant, advanced and liver cirrhosis. CONCLUSIONS: Our developed score can not only help to assess liver fibrosis staging effectively but also avoid the invasiveness and the limitations of liver biopsy in Egyptian hepatitis C virus patients.
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