Citrobacter koseriによる致命的な髄膜炎と敗血症を引き起こす強毛症症候群症候群

Citrobacter Koseriは、腸内菌科に属するグラム陰性のbacilliusです。それは通常、小児に髄膜炎と脳膿瘍を引き起こす珍しい病原体ですが、中枢神経系（CNS）感染は成人ではめったに見られません。私たちは、喘息の悪化が認められた76歳の男性が敗血症性ショックを発症した76歳の男性によって引き起こされる腸の微小透過性に続発する免疫能のある成人におけるC. koseri髄膜炎の症例を提示します。腰椎穿刺により、細菌性髄膜炎が明らかになりました。血液とCSFの培養物は、同一の感受性を持つシトロバクターコセリを成長させ、1つの株による感染を示唆しました。広範囲の抗生物質にもかかわらず、患者は多臓器不全の期限が切れました。剖検は、胃腸系、肺、および髄膜におけるstringyloides stercoralisの激しい負担を伴う即時死因であると拡散肺胞出血を特定しました。Citrobacter Koseriは、腸内菌科のグラム陰性菌です。これは、子供の髄膜炎と脳膿瘍を通常引き起こす珍しい病原体です。成人の感染症は、免疫不全の宿主またはin辱が入場港を作成する事例で発生します。これは、大規模な寄生性腸の浸潤が肺循環に到達し、肺胞膜に穴が開いている強毛症症候群（SHS）に関連する免疫認識宿主におけるC.Koseri敗血症の最初の文書化された症例です。このケースは、まれな腸菌感染症の存在がSHSを含む微分を迅速に検討することを強調しています。

Citrobacter koseri is a gram-negative bacillius that belongs to the Enterobacteriaceae family. It is an uncommon pathogen that typically causes meningitis and brain abscesses in children, however central nervous system (CNS) infections are rarely found in adults. We present a case of C. koseri meningitis in an immunocompetent adult secondary to intestinal micro-perforation caused by Strongyloides A 76-year-old man admitted for asthma exacerbation developed septic shock. A lumbar puncture revealed bacterial meningitis. Blood and CSF cultures grew Citrobacter koseri with identical susceptibilities, suggesting infection by one strain. Despite broad-spectrum antibiotics, the patient expired of multi-organ failure. Autopsy identified diffuse alveolar hemorrhage as the immedi ate cause of death with a heavy burden of Strongyloides stercoralis in his gastrointestinal system, lungs, and meninges. Citrobacter koseri is a gram-negative bacillus of the Enterobacteriaceae family. It is an uncommon pathogen that typically causes meningitis and brain abscesses in children. Infections in adults occur in immunocompromised hosts or instances where an insult creates a port of entry. This is the first documented case of C.koseri sepsis in an immunocompetent host associated with Strongyloides Hyperinfection Syndrome (SHS), where massive parasitic intestinal invasion reaches pulmonary circulation and perforates the alveolar membrane. This case highlights that presence of rare enterobacterial infections should prompt consideration of differentials including SHS.