尿路症に関連する急性腎lone腎炎患者の尿植生ショックの危険因子

目的：電力的な急性腎lone腎炎（APN）によって誘発される尿植生ショックの危険因子を分析する。 方法：この研究には、2005年1月から2012年12月までの期間中に尿石症に関連するAPN治療のために病院に入院した69人の患者（41人が女性、28人は男性）が含まれていました。これらの患者の電子医療記録をレビューして、リスクを分析しました。泌尿器症患者におけるAPNからの尿嚢虫化ショックの発症に寄与する要因。 結果：尿管ステントまたは腎stomyを伴う尿排水は、62症例で実施されました。25人の患者で循環崩壊に対する血管障害の注入を必要とする敗血症性ショックが観察され、これらの患者は敗血症性ショックを示しなかった患者と比較して、血清アルブミンレベルが有意に低いC反応性タンパク質（CRP）を示しました。多変量解析により、血清アルブミンレベルとCRPが電力APNからの尿植生ショックの発症の重要な危険因子であることが明らかになりました。 結論：血清アルブミンレベルは、電力APNからの尿植生ショックの発症の重要な危険因子でした。閉塞した尿路を減圧するための緊急排水は、血清アルブミンレベルが低い患者に対する初期泌尿器科介入として必須です。

OBJECTIVES: To analyze the risk factors of uroseptic shock induced by calculous acute pyelonephritis (APN). METHODS: This study included 69 patients (41 were women and 28 were men) who were admitted to our hospital for APN treatment associated with urolithiasis during the period from January 2005 to December 2012. We reviewed the electronic medical records of these patients to analyze risk factors contributing to the development of uroseptic shock from APN in patients with urolithiasis. RESULTS: Urinary drainage with ureteral stent or nephrostomy was carried out in 62 cases. Septic shock requiring vasopressor infusion against circulatory collapse was observed in 25 patients, these patients showed significantly lower serum albumin levels and higher C-reactive protein (CRP) compared to patients who did not exhibit septic shock. Multivariate analysis revealed that serum albumin level and CRP were the significant risk factors for the development of uroseptic shock from calculous APN. CONCLUSIONS: Serum albumin level was the significant risk factor for the development of uroseptic shock from calculous APN. Emergency drainage to decompress the obstructed urinary tract is mandatory as an initial urological intervention for the patients with lower serum albumin level.