大人の小児期および大人発症の夢遊病の人口統計学的、臨床的、およびポリムノグラフィーの特徴

背景：夢遊病（SW）は主に子供に影響を与えることがわかっていますが、大人の間でもde novoを持続または現れることがあります。この研究では、人口統計学的、臨床的、ポリソムグラフィックプロファイル、トリガー因子、および成人発症（AO-SW）および小児期発症（CO-SW）の成人の寝台の関連する併存疾患を評価しました。 方法：成人の夢walkersでは、構造化された臨床インタビュー、一連のアンケート、ビデオポリソムノグラフィ（V-PSG）、および標準的な脳波（EEG）が実施されました。 結果：63人の夢見者のうち、45％が1か月以上1エピソードを超え、54％がエピソードの部分的なリコールを持ち、36％がSWのトリガー因子を報告しました。ほぼすべての被験者が共起しているパラソムニアを報告しました。V-PSGでは、4％がSWのエピソードを示し、17％の混乱覚醒を示し、21％が無呼吸麻痺のインデックスが増加し、6％がオーバーラップパラソムニア障害の特徴を示しました。コホートでは、73％がCo-SWと27％のAO-SWを報告しました。AO-SWの被験者では、Parasomniasの肯定的な家族歴が33％（Co-SWで49％）、神経学的併存疾患が44％（14％）、精神医学的併存疾患が25％で発見されました（33％対33％）、50％のEEG異常（対29％）。SWエピソード中の暴力は、男性とCo-SWの被験者でより頻繁に発生しました（自傷行為で45％、AO-SWグループでそれぞれ33と29％に対して44％）。 結論：成人SWは、複雑で潜在的に危険な状態を表しています。AO-SWの特性は、多くの場合、Co-SWの特性とは異なります。

BACKGROUND: Sleepwalking (SW) is found to affect children predominantly, but it can persist or appear de novo even among adults. In this study, we assessed the demographic, clinical and polysomnographic profile, trigger factors and associated comorbidities of adult-onset (AO-SW) and childhood-onset (CO-SW) adult sleepwalkers. METHODS: In adult sleepwalkers, a structured clinical interview, a battery of questionnaires, video-polysomnography (v-PSG) and standard electroencephalography (EEG) were performed. RESULTS: Among 63 sleepwalkers, 45% had ≥1 episodes/month, 54% had partial recall of the episodes and 36% reported trigger factors for SW. Almost all subjects reported co-occurring parasomnias. In v-PSG, 4% exhibited episodes of SW, 17% confusional arousals, 21% had an increased apnea-hypopnea-index and 6% exhibited features of an overlap parasomnia disorder. In our cohort, 73% reported CO-SW and 27% AO-SW. In subjects with AO-SW, positive family history for parasomnias was found in 33% (vs. 49% in CO-SW), neurological comorbidities in 44% (vs. 14%), psychiatric comorbidities in 25% (vs. 33%), EEG abnormalities in 50% (vs. 29%). Violence during SW episodes was more frequent in males and in subjects with CO-SW (45% for self-injury and 44% for violent behaviour vs. 33 and 29% respectively in the AO-SW group). CONCLUSIONS: Adult SW represents a complex and potentially dangerous condition. The characteristics of AO-SW often differ from those of CO-SW.