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目的：トラゾドンやクロミプラミンなどの一部の抗うつ薬は、標準的な口腔治療と比較して潜在的な利点を持つ大うつ病性障害（MDD）の患者に静脈内投与できますが、その有効性に関する利用可能なデータは限られています。本研究は、トラゾドンとクロミプラミン（静脈内[i.v.]に続く口腔投与）の有効性を比較することを目的としていました。 方法：DSM-5に従ってMDDの診断を受けた約42人の患者が選択され、i.vで治療されました。臨床判断に従って、トラゾドンまたはクロミプラミン。ハミルトンのうつ病評価尺度、ハミルトン不安評価尺度、およびモンゴメリーアオスベルクのうつ病評価尺度は、2週間後、6週間後、および1週間の静脈内抗うつ薬投与後にベースラインで投与されました。評価者は、治療の種類に目がくらんでいました。 結果：エンドポイントでの有効性という点で、治療群間で有意差は見られませんでした。境界線の統計的有意性は、トラゾドンを支持するレスポンダーの数の観点から見られました。さらに、トラゾドンで治療された患者は、クロミプラミンで治療された患者よりも少ない総副作用を報告しました。 結論：両方のi.v.トラゾドンとクロミプラミンは、抑うつ症状を改善するための迅速かつ効果的な選択肢ですが、トラゾドンはより良く容認されているようです。結果を確認するために、より大きなサンプルと二重盲検状態を使用したさらなる研究が必要です。
目的：トラゾドンやクロミプラミンなどの一部の抗うつ薬は、標準的な口腔治療と比較して潜在的な利点を持つ大うつ病性障害（MDD）の患者に静脈内投与できますが、その有効性に関する利用可能なデータは限られています。本研究は、トラゾドンとクロミプラミン（静脈内[i.v.]に続く口腔投与）の有効性を比較することを目的としていました。 方法：DSM-5に従ってMDDの診断を受けた約42人の患者が選択され、i.vで治療されました。臨床判断に従って、トラゾドンまたはクロミプラミン。ハミルトンのうつ病評価尺度、ハミルトン不安評価尺度、およびモンゴメリーアオスベルクのうつ病評価尺度は、2週間後、6週間後、および1週間の静脈内抗うつ薬投与後にベースラインで投与されました。評価者は、治療の種類に目がくらんでいました。 結果：エンドポイントでの有効性という点で、治療群間で有意差は見られませんでした。境界線の統計的有意性は、トラゾドンを支持するレスポンダーの数の観点から見られました。さらに、トラゾドンで治療された患者は、クロミプラミンで治療された患者よりも少ない総副作用を報告しました。 結論：両方のi.v.トラゾドンとクロミプラミンは、抑うつ症状を改善するための迅速かつ効果的な選択肢ですが、トラゾドンはより良く容認されているようです。結果を確認するために、より大きなサンプルと二重盲検状態を使用したさらなる研究が必要です。
OBJECTIVE: Some antidepressants, such as trazodone or clomipramine, can be administered intravenously in patients with major depressive disorder (MDD), with potential benefits compared to the standard oral treatment, but available data about their efficacy are limited. The present study was aimed to compare the effectiveness of trazodone and clomipramine (intravenous [i.v.] followed by oral administration). METHODS: Some 42 patients with a diagnosis of MDD according to the DSM-5 were selected and treated with i.v. trazodone or clomipramine according to clinical judgment. The Hamilton Depression Rating Scale, the Hamilton Anxiety Rating Scale, and the Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale were administered at baseline, after 2 weeks, and after 6 weeks, as well as after 1 week of intravenous antidepressant administration. Raters were blinded to type of treatment. RESULTS: No significant differences were found between treatment groups in terms of effectiveness at endpoint. Borderline statistical significance was found in terms of number of responders in favor of trazodone. In addition, patients treated with trazodone reported fewer total side effects than those treated with clomipramine. CONCLUSION: Both i.v. trazodone and clomipramine are rapid and effective options for improving depressive symptoms, although trazodone appears to be tolerated better. Further studies with larger samples and double-blind conditions are warranted to confirm our results.
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