運動皮質の興奮性の恐怖条件の変化：扁桃体の役割

背景と目的：恐怖条件は、恐怖への反応に備えて運動皮質の興奮性を高める可能性があると仮定しました。健康な被験者と2番目のステップで仮説をテストし、運動皮質の興奮性の変化における扁桃体の役割を決定するために、以前に片側葉葉毛腫摘出術を受けた患者のグループを含めました。 患者と方法：最初のステップでは、16人の健康なボランティアを含めました。2番目のステップでは、以前に一方的な扁桃体卵中鎖切除を受けた14人の患者が、側頭葉てんかんのために、発作を受けていなかった患者が研究に含まれていました。右手に記録された運動誘発電位（MEP）は、恐ろしい顔の観察の前後に2回記録されました（恐怖条件）。聴覚驚異反応（ASR）も記録されました。 結果：健康な被験者グループ内の恐怖条件付けMEPパラメーターの前後の比較は、MEP振幅が恐怖条件付け後に高くなることを示しました（P = 0.019）。片側扁桃卵中菌摘出術患者の同じ比較により、恐怖条件付け後のMEPレイテンシが短くなり（P = 0.036）、MEP振幅が高くなりました（P = 0.046）。CSPは、両方のグループでこのパラダイムの後に変化を示さなかった。恐怖条件の前後のASR所見の比較は、両方の健康な被験者と片側扁桃卵中菌摘出術患者の恐怖条件の後、反応の増強を実証しました。MEPまたはASRの場合、左側または右側の手術患者に同様の強化がありました。 結論：皮質脊髄経路と網状脊髄経路の両方の恐怖の拡張は、健康なヒトで発生し、ASRの両側性増強とMEPの増強は、その側に関係なく片側扁桃体の切除後でも維持されます。

BACKGROUND AND OBJECTIVE: We hypothesized that fear-conditioning may increase motor cortical excitability in preparation for response to fear. We tested our hypothesis in healthy subjects and in the second step, to determine the role of amygdala in alterations of motor cortex excitability, we included a group of patients who previously underwent unilateral amygdalo-hippocampectomy for temporal lobe epilepsy. PATIENTS AND METHODS: In the first step, we included 16 healthy volunteers. In the second step, 14 patients who previously underwent unilateral amygdalo-hippocampectomy for temporal lobe epilepsy and who were seizure-free were included in the study. Motor evoked potentials (MEPs) recorded over right hand were recorded twice before and after the observation of fearful faces (fear-conditioning). Auditory startle response (ASR) was also recorded. RESULTS: Comparisons of before and after fear-conditioning MEP parameters within the healthy subjects group showed MEP amplitude was higher after fear-conditioning (p=0.019). Same comparison in patients with unilateral amygdalo-hippocampectomy demonstrated shorter MEP latency (p=0.036) and higher MEP amplitudes after fear-conditioning (p=0.046). CSPs did not show any change after this paradigm in both groups. Comparisons of ASR findings before and after fear-conditioning demonstrated enhanced responses after fear-conditioning in both healthy subjects and in patients with unilateral amygdalo-hippocampectomy. For MEPs or ASRs, there was a similar enhancement in patients with left- or right-sided operation. CONCLUSIONS: Fear-potentiation of both corticospinal and reticulospinal pathways occurs in healthy humans and bilateral potentiation of ASR and potentiation of MEPs are maintained even after resection of unilateral amygdala regardless of its side.