モダフィニルの臨床用途、薬理学、および安全性の概要

Modafinil（MOD）は、シフトワーク睡眠障害、閉塞性睡眠時無呼吸、落ち着きのない脚症候群、またはナルコレプシーなどの睡眠障害の結果として、過度の昼間の眠気の治療に規定された覚醒誘導化合物です。眠気のある患者に効果的な結果を提供しながら、MODは、軍人の抑うつ、癌、疲労など、さまざまな状態に関連する疲労の管理にも肯定的な結果をもたらします。MODの刺激剤効​​果の明確な証拠がありますが、現在のデータは、この薬物の投与が明らかに記憶の改善など、陽性の神経生物学的効果を誘導することも示しています。しかし、いくつかの報告がMOD依存を示唆しているため、深刻な懸念が提起されています。まとめると、これらの発見は、いくつかの神経生物学的機能で観察されたMODによって誘導される変化を特徴付ける必要性を強調しています。さらに、眠気と疲労の治療に使用される場合、この薬の長期的な影響の可能性についてさらなる作業がフォローアップするはずです。ここでは、抑うつや癌に関連する眠気と疲労の管理におけるMODの医学的使用に関する最近の調査結果、ならびに軍人の疲労をレビューし、要約します。また、この刺激剤の認知強化特性に関連する入手可能な文献、およびMOD中毒について知られており、未知のものについても説明します。

Modafinil (MOD) is a wakefulness-inducing compound prescribed for treatment of excessive daytime sleepiness as a consequence of sleep disturbances such as shift work sleep disorder, obstructive sleep apnea, restless leg syndrome, or narcolepsy. While providing effective results in patients with sleepiness, MOD also produces positive outcomes in the management of fatigue associated with different conditions including depression, cancer, or tiredness in military personnel. Although there is clear evidence of the stimulant effects of MOD, current data also show that administration of this drug apparently induces positive neurobiological effects, such as improvement in memory. However, serious concerns have been raised since some reports have suggested MOD dependence. Taken together, these findings highlight the need to characterize the changes induced by MOD which have been observed in several neurobiological functions. Moreover, further work should follow up on the likely long-term effects of this drug if used for treatment of drowsiness and tiredness. Here, we review and summarize recent findings of the medical uses of MOD in the management of sleepiness and fatigue associated with depression or cancer as well as exhaustion in military personnel. We also discuss the available literature related with the cognitive enhancing properties of this stimulant, as well as what is known and unknown about MOD addiction.