ANCA関連血管炎の患者におけるリウマチ因子の偽陽性陽性は、リウマチ因子を生成する病状を抱えていない患者

診断時のリウマチ因子（RF）の誤検出率と、臨床的および予後的特徴およびリウマチ関節炎（RA）発生に対するその影響を調査しました。またはRFの偽陽性を引き起こす他の病状。128人のAAV患者の医療記録をレビューしました。RF陽性に従ってAAVおよび各バリアントを持つ患者と各バリアントを2つのグループに分割し、2つのグループ間の変数を比較しました。オッズ比と累積再発のない生存率は、多変量ロジスティック回帰分析とカプラン・マイヤー生存分析によってそれぞれ得られました。診断時の平均年齢は53.6歳で、41人の患者が男性でした。128人のAAV患者のうち、69人の患者（53.9％）が顕微鏡多血管炎（MPA）に分類され、29人（22.7％）がポリ血管炎（GPA）の肉芽腫症、30人（23.4％）が好酸球性GPA（EGPA）として分類されました。AAV患者のRF偽陽性の割合は39.1％でした。単変量解析では、一般、皮膚、粘液、眼症状、およびミエロペルオキシダーゼ（MPO）-ANCA（または核周囲（P）-ANCA）陽性は、AAV患者のRF偽陽性と関連していた。多変量解析では、皮膚症状は、EGPA患者におけるRF偽陽性の唯一の独立した予測因子でした。RF偽陽性は、フォローアップ中のAAVまたはRAの発達の累積再発のない生存率に影響を与えませんでした。AAV患者ではRFの偽陽性率は39.1％であり、診断時のEGPA患者の皮膚症状と関連していましたが、フォローアップ中のAAVまたはRAの発生の再発はありませんでした。

We investigated the rate of rheumatoid factor (RF) false positivity at diagnosis and its influence on clinical and prognostic features and rheumatoid arthritis (RA) development during the follow-up in antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA)-associated vasculitis (AAV) patients without RA or other medical conditions triggering RF false positivity. We reviewed the medical records of 128 AAV patients. We divided patients with AAV and each variant into two groups according to RF positivity and compared variables between the two groups. Odds ratio and cumulative relapse-free survival rate were obtained by multivariate logistic regression analysis and the Kaplan-Meier survival analysis, respectively. The mean age at diagnosis was 53.6 years and 41 patients were male. Of 128 AAV patients, 69 patients (53.9%) were classified as microscopic polyangiitis (MPA), 29 (22.7%) as granulomatosis with polyangiitis (GPA) and 30 (23.4%) as eosinophilic GPA (EGPA). The rate of RF false positivity was 39.1% in AAV patients. On univariate analysis, general, cutaneous and mucous and ocular manifestations and myeloperoxidase (MPO)-ANCA (or perinuclear (P)-ANCA) positivity were associated with RF false positivity in patients with AAV. On multivariate analysis, cutaneous manifestation was the only independent predictor of RF false positivity in EGPA patients. RF false positivity had no influence on cumulative relapse-free survival rate of AAV or RA development during the follow-up. RF false positivity rate was 39.1% in AAV patients and it was associated with cutaneous manifestation in EGPA patients at diagnosis, but not relapses of AAV or RA development during the follow-up.