幼児期のビタミンE摂取量と、成長中のアラニンアミノトランスフェラーゼレベルと

非標識：小児期の早い段階でビタミンE（α-トコフェロール）摂取量が、小児期の後半にアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）レベルと関連する程度は不明です。この研究の目的は、幼児期のα-トコフェロール摂取量が多いほど、成長中のALTレベルの上昇の可能性が低いという仮説をテストし、ボディマス指数（BMI）がこれらの関係にどのように影響するかを調べることです。Project Vivaで528人の子供を勉強しました。母親は、検証済みの食物頻度アンケートを使用して、幼児期の訪問（中央値3.1歳）で児童摂取量を報告しました。成長期（中央値7.6年）では、子供の血液と人体測定データを収集しました。主な結果は、性別特異的中年のALTレベルの上昇でした（女性の子供の場合は22.1 U/L以上、男性の子供は25.8 U/L以上）でした。多変数ロジスティック回帰モデルでは、エネルギー調整されたα-トコフェロール摂取とALTレベルとの関連を評価し、子供の年齢、性別、人種/民族、食事、年齢調整された性特異的BMI Zスコアを成長期に調整しました。この研究の子供のうち、48％が女性、63％が非ヒスパニック系白人、19％は非ヒスパニック系黒人、4％はヒスパニック/ラテン系でした。平均α-トコフェロール摂取量は、幼少期に3.7±1.0 mg/日（範囲、1.4-9.2）でした。成長期には、平均BMI Zスコアは0.41±1.0単位で、22％がALTレベルが上昇していました。多変数調整ロジスティック回帰モデルでは、幼児期のビタミンE摂取量が多い小児は、中幼児ALTの上昇（調整済みオッズ比[AOR]、0.62; 95％信頼区間[CI]、0.39、0.99）の上昇のオッズが低く、2-4の摂取量と比較して2-4でした。発見は、幼児期の食事を説明した後に持続し（AOR、0.62; 95％CI、0.36、1.08）、さらに成長中のBMI Zスコア（AOR、0.56; 95％CI、0.32、0.99）をさらに説明した後に強化されました。 結論：このコホートでは、α-トコフェロールの幼児期の摂取量が多いほど、成長中期のALTレベルの上昇の可能性が低いと関連していた。（Hepatology 2018; 67：1339-1347）。

UNLABELLED: The extent to which vitamin E (alpha-tocopherol) intake early in childhood is associated with alanine aminotransferase (ALT) level later in childhood is unknown. The objective of this research is to test the hypothesis that higher alpha-tocopherol intake during early childhood is associated with lower odds of elevated ALT levels during mid-childhood and to examine how body mass index (BMI) influences these relationships. We studied 528 children in Project Viva. Mothers reported child dietary intake at early childhood visits (median 3.1 years) using a validated food frequency questionnaire. At mid-childhood (median 7.6 years), we collected child blood and anthropometric data. The main outcome was elevated sex-specific mid-childhood ALT level (≥22.1 U/L for female children and ≥25.8 U/L for male children). In multivariable logistic regression models, we assessed the association of energy-adjusted alpha-tocopherol intake with ALT levels, adjusting for child age, sex, race/ethnicity, diet, and age-adjusted sex-specific BMI z-score at mid-childhood. Among children in this study, 48% were female, 63% were non-Hispanic white, 19% were non-Hispanic black, and 4% were Hispanic/Latino. Mean alpha-tocopherol intake was 3.7 ± 1.0 mg/day (range, 1.4-9.2) at early childhood. At mid-childhood, mean BMI z-score was 0.41 ± 1.0 units and 22% had an elevated ALT level. In multivariable-adjusted logistic regression models, children with higher early childhood vitamin E intake had lower odds of elevated mid-childhood ALT (adjusted odds ratio [AOR], 0.62; 95% confidence interval [CI], 0.39, 0.99) for quartiles 2-4 compared with the lowest quartile of intake. Findings persisted after accounting for early childhood diet (AOR, 0.62; 95% CI, 0.36, 1.08) and were strengthened after additionally accounting for mid-childhood BMI z-score (AOR, 0.56; 95% CI, 0.32, 0.99). CONCLUSION: In this cohort, higher early childhood intake of alpha-tocopherol was associated with lower odds of elevated mid-childhood ALT level. (Hepatology 2018;67:1339-1347).