柔軟なフラットフィートの患者におけるCAD-CAMおよびプレハブの足装置の足底圧力分布の比較

背景：足底圧の分布に対する足装置の影響は研究者によって証明されていますが、安価なプレハブ装具に対するカスタムメイドの足装置の利点についてはいくつかの論争があります。 方法：18〜45人の間の19人のフラットフィート大人がこの研究に参加しました。これらの患者のフットスキャンに応じて、CAD-CAMフットオルソースが作成されました。プレハブの足装置は、足のサイズに応じて準備されました。足底の圧力、力、接触面積は、Pedar®-X X-X in-Shoeシステムを使用して靴を履き、CAD-CAM足の装具を着用し、プレハブ装置を着用して測定しました。事後の測定ANOVAモデル、Bonferroni比較を使用して違いをテストしました。 結果：CAD-CAMおよびプレハブの足装置は、靴単独の状態と比較して、2番目、3〜5の中足骨、およびヒール領域の下で圧力と力を低下させました。CAD-CAM FOT装具は、靴だけやプレハブの足矯正と比較して、外側のつま先領域の下での圧力を増加させました。両方の足装置により、靴だけの状態と比較して、内側中足領域の圧力と接触面積が増加しました。それぞれCAD-CAMの足の装具と制御条件と比較して、ハルクスと横方向の足のつま先でそれぞれの力が見られました。 結論：結果によると、両方の足装置はかかとおよび中足骨の下での圧力を低下させる可能性があります。CAD-CAM足の装置の特別な設計は、このサンプルの足底圧の分布に大きな違いをもたらさないようです。これらの結果が異なるスキャンシステムまたは設計ソフトウェアに関連しているかどうかを判断するには、さらなる研究が必要です。

BACKGROUNDS: The effect of foot orthoses on plantar pressure distribution has been proven by researchers but there are some controversies about advantages of custom-made foot orthoses to less expensive prefabricated foot orthoses. METHODS: Nineteen flatfeet adults between 18 and 45 participated in this study. CAD-CAM foot orthoses were made for these patients according to their foot scan. Prefabricated foot orthoses were prepared according to their foot size. Plantar pressure, force and contact area were measured using pedar®-x in-shoe system wearing shoe alone, wearing CAD-CAM foot orthoses and wearing prefabricated foot orthoses. Repeated measures ANOVA model with post-hoc, Bonferroni comparison were used to test differences. RESULTS: CAD-CAM and prefabricated foot orthoses both decreased pressure and force under 2nd, 3-5 metatarsal and heel regions comparing to shoe alone condition. CAD-CAM foot orthosis increased pressure under lateral toe region in comparison to shoe alone and prefabricated foot orthosis. Both foot orthoses increased pressure and contact area in medial midfoot region comparing to shoe alone condition. Increased forces were seen at hallux and lateral toes by prefabricated foot orthoses in comparison with CAD-CAM foot orthoses and control condition, respectively. CONCLUSION: According to the results, both foot orthoses could decrease the pressure under heel and metatarsal area. It seems that the special design of CAD-CAM foot orthoses could not make great differences in plantar pressure distribution in this sample. Further research is required to determine whether these results are associated with different scan systems or design software.