血清中のMMP-7の発現および高血圧に関連する腹部大動脈瘤性動脈瘤の患者の発現と血管内除外の臨床効果

目的：高血圧を伴う腹部大動脈瘤（AAA）におけるマトリックスメタロプロテイナーゼ-7（MMP-7）の発現、および血管内除外の臨床効果を調査する。 患者と方法：高血圧のAAAの72症例が遡及的に分析されました。患者は、観察グループ（34症例）および対照群（38症例）に分けられました。対照群は、人工血管置換によるAAA切開により治療されたが、観測群は血管内移植片除外によって扱われた。同じ期間に、72人の年齢および性的に一致する健康な成人と高血圧の72人の患者が選択されました。高血圧、高血圧に関連する動脈瘤、および健康なコントロールの患者におけるMMP-7発現は、ELISAおよび免疫組織化学染色によって測定されました。 結果：ELISAは、動脈瘤の患者の血清MMP-7レベルが、単純な高血圧および健康なコントロールを有する患者の患者よりも有意に高いことを示しました（P <0.05）。観察群の手術時間、失血、および輸血は、対照群の時間よりも有意に低かった（P <0.05）。1か月の追跡では、観察群の肺感染、切開感染、下肢血栓症、下肢の衰弱の有病率は、対照群よりも有意に低かった（P <0.05）。1か月および3か月後の観察グループの生活の質は、対照群のスコアよりも有意に高かった（P <0.05）。免疫組織化学は、動脈瘤組織におけるMMP-7の発現が正常組織よりも有意に高いことを示しました。2つのグループでのMMP-7の発現は、手術前と比較して有意に減少しました（P <0.05）。 結論：高血圧患者におけるMMP-7発現の検出は、AAAの発生の初期マーカーです。高血圧でAAAを治療するための血管内排除の使用は、最小限の侵襲的で安全です。さらに、患者の術後バイタルサインは安定しており、生活の質が向上します。

OBJECTIVE: To investigate the expression of matrix metalloproteinase-7 (MMP-7) in abdominal aortic aneurysm (AAA) with hypertension, and the clinical efficacy of endovascular exclusion. PATIENTS AND METHODS: Seventy-two cases of AAA with hypertension were retrospectively analyzed. Patients were divided into the observation group (34 cases) and control group (38 cases). The control group was treated by AAA incision with artificial vascular replacement, while the observation group was treated by endovascular graft exclusion. Over the same period, 72 age- and sex-matched healthy adults and 72 patients with hypertension were selected. MMP-7 expression in patients with hypertension, aneurysm associated with hypertension, and healthy controls were measured by ELISA and immunohistochemical staining. RESULTS: ELISA showed that serum MMP-7 levels of patients with an aneurysm were significantly higher than those of patients with simple hypertension and healthy controls (p<0.05). The operative time, blood loss, and blood transfusion in the observation group were significantly lower than those in the control group (p<0.05). At the 1-month follow-up, the prevalence of pulmonary infection, incision infection, lower limb thrombosis, and lower limb weakness in the observation group were significantly lower than in the control group (p<0.05). The quality of life scores in the observation group after 1 and 3 months was significantly higher than those in the control group (p<0.05). Immunohistochemistry showed that the expression of MMP-7 in aneurysm tissue was significantly higher than in normal tissue. The expression of MMP-7 in the two groups was significantly decreased compared with before surgery (p<0.05). CONCLUSIONS: The detection of MMP-7 expression in hypertensive patients is an early marker of the occurrence of AAA. The use of endovascular exclusion for the treatment of AAA with hypertension is minimally invasive and safe. Furthermore, postoperative vital signs of patients are stable, and the quality of life is improved.