うつ病、若い年齢、慢性マリファナの使用、およびエピソード症状環状嘔吐症候群の患者の心理的苦痛を予測する

背景：周期的な嘔吐症候群（CVS）は、ストレスによってトリガーされることがよくあります。患者は、CVSによる高度の心理的苦痛を報告していますが、心理的苦痛に関連する要因に関するデータは限られています。私たちは、心理的苦痛の程度と、CVSの臨床的特徴との相関を決定しようとしました。 方法：心理的苦痛を判断するための検証されたツールである短い症状インベントリ（BSI）が、患者に前向きに投与されました。対照集団は719人の正常な被験者で構成されていました。学生のT検定を使用して平均を比較し、ロジスティック回帰分析を実行して、GSIスコア≥63の予測因子を特定し、心理的苦痛の程度を示しています。回帰予測因子のスコアは、ロジスティック回帰モデルの最尤推定値を使用して計算され、DAMEスコア（うつ病、25〜35歳、慢性マリファナの使用、およびエピソードGI症状）と呼ばれました。 主な結果：87人の患者のうち、60％が女性、92％は白人、平均年齢は37歳でした。患者の41％は、身体化のための最高のスコアで、心理的苦痛の程度が高かった。心理的苦痛の独立した予測因子には、うつ病、若い年齢（25〜35歳）、慢性マリファナの使用、およびエピソード化外来症（Dameスコアと呼ばれる）が含まれます。患者の88％以上で7以上のスコアが正確に予測された心理的苦痛を予測しました。 結論と推論：心理的苦痛はCVSで一般的であり、提案されたDAMEスコアを使用して正確に予測できます。心理的苦痛が原因であるか、CVSの効果を決定する必要があります。心理的苦痛に対処することで、CVSの全体的な医療結果が改善される可能性があります。

BACKGROUND: Cyclic vomiting syndrome (CVS) is often triggered by stress. Patients report high degrees of psychological distress due to CVS, but there is limited data on factors associated with psychological distress. We sought to determine the degree of psychological distress and its correlation with clinical characteristics in CVS. METHODS: The Brief Symptom Inventory (BSI), a validated tool to determine psychological distress, was administered prospectively to patients. The control population consisted of 719 normal subjects. Student's t test was used to compare means, and logistic regression analysis was performed to identify predictors of a GSI score ≥63, indicating high degrees of psychological distress. Scores for the regression predictors were calculated using the maximum likelihood estimate for the logistic regression model and was called the DAME score (depression, age 25-35, chronic marijuana use, and interepisodic GI symptoms). KEY RESULTS: Of 87 patients, 60% were female, 92% were caucasian, and mean age was 37 years. Forty-one percent of patients had high degrees of psychological distress with the highest scores for somatization. Independent predictors of psychological distress included depression, young age (25-35 years), chronic marijuana use, and interepisodic dyspepsia (called the DAME score). A score of ≥7 accurately predicted psychological distress in >88% of patients. CONCLUSIONS & INFERENCES: Psychological distress is common in CVS and can be predicted accurately using our proposed DAME score. Whether psychological distress is a cause or an effect of CVS needs to be determined. Addressing psychological distress can potentially improve overall healthcare outcomes in CVS.