カタルーニャ（スペイン）のナルコレプシーの有病率

以前の研究では、100,000人の住民あたり15〜70症例のナルコレプシーの全体的な有病率を推定しています。2014年12月31日に、ナルコレプシーと診断されたすべての生きている被験者を特定することにより、スペインの北東地域（7 424 754住民）であるカタルーニャ（カタロニア）のナルコレプシーの有病率を推定することを目指しました。最初に、ナルコレプシーを診断するために定期的にテストを行う13の睡眠、小児または神経学部の1つによって診断された患者を特定しました。第2段階では、プライマリヘルスケアシステムの臨床データベースでナルコレプシーの追加患者を検索しました。臨床ファイルをレビューし、ブライトンコラボレーションケースの定義に従って検証されました。300人の25人の患者は、特殊センターでナルコレプシーの検証済み診断を受けました（平均年齢：44.6歳、範囲：6-89;男性：60.3％、ナルコレプシー1型で85％）。ナルコレプシーの全体的な有病率は4.4でした。3.7ナルコレプシー1型および0.7症例の100,000件あたりの麻薬100 000人の症例2型2型。56の追加ナルコレプト患者が原発性医療システムで特定され、1000 000人の住民あたり5.2症例に全体的な有病率が増加しました。ナルコレプシー1型の有病率は小児期から成人期まで増加しましたが、50歳以上の被験者では有病率が大幅に低下し、この集団に診断されていない症例の著しいプールが存在することが示唆されました。ナルコレプシーは、カタルーニャではまれな神経障害と見なすことができます。

Previous studies have estimated an overall prevalence for narcolepsy between 15 and 70 cases per 100 000 inhabitants. We aimed to estimate the prevalence of narcolepsy in Catalunya (Catalonia), a north-east region of Spain (7 424 754 inhabitants), on 31 December 2014 by identifying all living subjects diagnosed with narcolepsy. First, we identified patients diagnosed by one of the 13 sleep, paediatric or neurological departments that perform tests regularly to diagnose narcolepsy. In a second phase, we searched for additional patients with narcolepsy in a clinical database of the primary health-care system. Clinical files were reviewed and narcolepsy diagnosis validated according to the Brighton Collaboration case definitions. Three hundred and twenty-five patients had a validated diagnosis of narcolepsy in the specialized centres (mean age: 44.6 years, range: 6-89; male: 60.3%; 85% with narcolepsy type 1), including 17.8% cases in Brighton, definition level 1, 62.5% in level 2, 15.4% in level 3 and 4.3% in level 4a. The overall prevalence for narcolepsy was 4.4; 3.7 for narcolepsy type 1 and 0.7 cases per 100 000 inhabitants for narcolepsy type 2. Fifty-six additional narcoleptic patients were identified in the primary health-care system, increasing the overall prevalence to 5.2 cases per 100 000 inhabitants. Prevalence rates for narcolepsy type 1 increased from childhood to adulthood, but in subjects aged more than 50 years there was a substantial drop in prevalence rates, suggesting the presence of a significant pool of undiagnosed cases in this population. Narcolepsy can be considered a rare neurological disorder in Catalunya.