慢性神経変性疾患の患者の治療に同意する能力の定性分析：アルツハイマー病 /アナリシ質Qualitativa sullacapacitàパジエンティのプレステアコンセンサン剤マラッティクロニコ状態の神経芽角

目的：インフォームドコンセントは、医師と患者の関係において重要な要素です。特に、現在、神経認知疾患の患者から有効なインフォームドコンセントを取得することは、現在重大な問題です。このため、アルツハイマー病の高齢患者に関する研究を実施することにしました（精神障害の診断および統計マニュアル、第5版（DSM-5）。 方法：実験グループは、バーリ大学の神経変性疾患ユニットに入院した70人のアルツハイマー病患者で構成されていました。対照群は、同じ大学の老人ユニットに入院した神経認知障害のない83人の高齢患者で構成されていました。研究への参加に書面による同意を提供した後、各被験者は以下の評価を受けました：（a）理解シートの評価、（b）神経精神医学的在庫（NPI）およびグローバル機能評価（GFE）、（c）神経学的評価、（D）テストの完全なバッテリーによる神経心理学的評価（D）選択、鑑賞、推論、選択を表現する）および（e）患者の介護者が管理する半構造化されたインタビュー。 結果/結論：本調査は、神経変性障害のさまざまな程度の重症度に関連して認知機能と同意する能力との間の可能な定性的および定量的相関を分析するために設計されました。実験サンプルの患者の大部分は、有効な同意を提供する能力がないと思われました。著者は、この研究の最初の結果を提示し、それらの可能な意味を議論します。

OBJECTIVE: Informed consent is an essential element in doctor-patient relationship. In particular, obtaining valid informed consent from patients with neurocognitive diseases is a critical issue at present. For this reason, we decided to conduct research on elderly patients with Alzheimer's disease ( Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5) to assess their capacity to make treatment decisions. METHODS: The experimental group comprised 70 Alzheimer patients who were admitted to the Neurodegenerative Disease Unit of the University of Bari. The control group consisted of 83 elderly patients without neurocognitive disorders who were hospitalized in the Geriatric Unit at the same university. After providing written consent to participate in the research, each subject underwent the following assessments: (a) assessment of comprehension sheet, (b) Neuropsychiatric Inventory (NPI) and Global Functioning Evaluation (GFE), (c) neurological evaluation, (d) neuropsychological assessment with a full battery of tests, (d) The MacArthur Treatment Competence Study (MacArthur Competence Assessment Tool for Treatment (MacCAT-T); understanding, appreciating, reasoning and expressing a choice) and (e) a semi-structured interview administered by the patient's caregiver. RESULTS/CONCLUSION: The present survey was designed to analyze possible qualitative and quantitative correlations between cognitive functioning and capacity to consent in relation to different degrees of severity of the neurodegenerative disorder. A large portion of the patients in our experimental sample did not appear to have the capacity to provide a valid consent. The authors present initial results of this study and discuss their possible implications.