ヘテロフォリアの測定：非陽子症患者と老視患者の2つの方法間の合意

目的：非前陽性および老視の集団でカバーテストとフォングレイフ法が交換可能かどうかを確立する。 方法：20歳から45歳までの127人の非前視視下被験者と40歳から78歳までの56人の老人視のサンプルについて、前向き研究を実施しました。Von Graefeメソッド（VG）およびカバーテスト（CT）を使用して、距離と近視フォリアを測定しました。ブランドメソッドとアルトマン法を使用して、メソッド、それらの相関、およびそれらの間の合意の間の有意差を分析しました。 結果：距離視力の場合、非前陽子被験者のヘテロフォリア値は、CTで-0.61±1.86Δであり、VGで-0.88±2.37Δであり、老視被験者はCTで-0.56±1.64Δでした。。近視のために、CTは-3.02±3.97Δを生成し、VGは非前視視被験者で-3.49±4.70Δを達成しました。老視被験者の場合、これらの値は、CTでそれぞれ-6.05±4.38Δ、VGでそれぞれ-6.29±4.19Δでした。老視被験者の近視（p> 0.05）を除き、分析されたすべてのグループ（p <0.05）で2つの方法間の統計的に有意な差が観察されました（p <0.05）。非前陽子の一致係数は、距離視視の場合は±2.97δ、近くで±6.74Δでした。老視患者の場合、この係数は距離で±1.59Δ、近視で±1.86δでした。 結論：カバーテストとフォングレイフメソッドは、老眼被験者を考慮する際に、距離と視力の両方の視力の両方に対して高いレベルの一致を持っています。非前視視患者の場合、合意のレベルは非常に低いです。ヘテロフォリアを測定する両方の方法は、老眼患者にとってのみ交換可能と見なすことができます。臨床的には、これは、老視患者のヘテロフォリアを測定するために、あらゆる方法を使用できることを意味します。

PURPOSE: To establish whether the cover test and von Graefe methods are interchangeable in a non-presbyopic and presbyopic population. METHODS: We performed a prospective study on a sample of 127 non-presbyopic subjects between 20 and 45 years old and 56 presbyopic between 40 and 78 years old. Distance and near vision phoria were measured using the von Graefe method (VG) and cover test (CT). We analyzed the significant differences between methods, their correlation and the agreement between them using the Bland and Altman method. RESULTS: For distance vision, heterophoria values for non-presbyopic subjects were -0.61±1.86Δ with CT and -0.88±2.37Δ with VG, and for presbyopic subjects were -0.56±1.64Δ with CT and -0.85±1.94Δ with VG. For near vision, CT yielded -3.02±3.97Δ, while VG achieved -3.49±4.70Δ in non-presbyopic subjects. For presbyopic subjects these values were -6.05±4.38Δ with CT and -6.29±4.19Δ with VG, respectively. Statistically significant differences between the two methods were observed for all groups analyzed (p<0.05), except for near vision in presbyopic subjects (p>0.05). Coefficient of agreement for non-presbyopic was ±2.97Δ for distance vision and ±6.74Δ at near. For presbyopic patients, this coefficient was ±1.59Δ for distance and ±1.86Δ for near vision. CONCLUSION: Cover test and von Graefe methods have a high level of agreement for both distance and near vision when considering presbyopic subjects. For non-presbyopic patients, the level of agreement is very low. Both methods for measuring heterophoria can only be considered interchangeable for presbyopic patients. For clinical purposes, this implies that any method can be used for measuring heterophoria in presbyopic patients.