アミリン - 肥満を治療するための摂食の恒常性および快楽制御とアミリン類似体の最近の発展におけるその役割

背景：アミリンは、いくつかの異なる臓器系に効果をもたらす膵臓β細胞ホルモンです。その最も特徴的な効果の1つは、前臨床および臨床研究で見られる摂食と体重の減少です。アミリンは特定の受容体を活性化し、その一部はカルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）と共有します。エネルギー代謝の制御におけるアミリンの役割は飽和効果に関連していますが、最近のデータは、アミリンが食物のやりがいのある価値の低下を含む、食事の制御において快楽的側面にも影響する可能性があることを示しています。最近、いくつかのアミリンベースのペプチドが特徴付けられています。Pramlintide（Symlin®）は現在、タイプ1および2型糖尿病を治療するために臨床的に使用されている唯一のものです。しかし、薬物動態特性が改善された他のアミリン類似体は、抗肥満治療戦略と見なされています。肥満に関する他のいくつかの研究は、特に他の薬剤との組み合わせで、アミリンアゴニストも減量に役立つ可能性があることを示しています。 レビューの範囲：このレビューでは、アミリンの生理学と薬理学を簡単に要約し、食物報酬におけるアミリンの役割と、抗肥満薬の臨床前検査におけるアミリン類似体の影響に焦点を当てます。 結論：ここで、アミリンの効果は本質的に恒常性と快楽である可能性があることを提案します。

BACKGROUND: Amylin is a pancreatic β-cell hormone that produces effects in several different organ systems. One of its best-characterized effects is the reduction in eating and body weight seen in preclinical and clinical studies. Amylin activates specific receptors, a portion of which it shares with calcitonin gene-related peptide (CGRP). Amylin's role in the control of energy metabolism relates to its satiating effect, but recent data indicate that amylin may also affect hedonic aspects in the control of eating, including a reduction of the rewarding value of food. Recently, several amylin-based peptides have been characterized. Pramlintide (Symlin®) is currently the only one being used clinically to treat type 1 and type 2 diabetes. However other amylin analogs with improved pharmacokinetic properties are being considered as anti-obesity treatment strategies. Several other studies in obesity have shown that amylin agonists could also be useful for weight loss, especially in combination with other agents. SCOPE OF REVIEW: This review will briefly summarize amylin physiology and pharmacology and then focus on amylin's role in food reward and the effects of amylin analogs in pre-clinical testing for anti-obesity drugs. CONCLUSION: We propose here that the effects of amylin may be homeostatic and hedonic in nature.