脊髄損傷のある個人の身体活動測定の手首加速度測定 - 個別に較正されたカットポイントの必要性

目的：脊髄損傷（SCI）の人の中程度から激しい身体活動（MVPA）に対応する手首加速度測定の個々とグループベースのカットポイントを作成および比較する。 設計：参加者は、酸素消費、手首加速ベクトルの大きさ、および発言の加速について評価されながら、段階的なトレッドミルホイールテストを完了しました。酸素消費量はSCI代謝等価物（METS）に変換され、線形回帰を適用して、MVPA（3 SCI METS以上）に対応する個別化されたベクトルの大きさカットポイント（1分あたりのカウント、VM-CPM）を決定しました。グループMVPAカットポイントを決定するために、マルチレベルの線形回帰が適用されました。その後、参加者は加速度計を着用しながら6日間の監視期間を完了しました。 設定：地元のSci Research Center。 参加者：手動車椅子ユーザー（n = 20; 31〜64歳、負傷レベル、C5〜L2）慢性（> 1Y）SCI。 介入：当てはまりません。 主な結果測定：平均1日のMVPA、車輪付きMVPA、および非輪MVPAは、個々のカットポイントとグループカットポイントの両方を使用して計算されました。個人とグループの平均カットポイント法の間のMVPAの1日あたりの測定値に関する一致は、ブランドアルトマンプロットを使用して評価されました。 結果：MVPAの個々のカットポイントは6040から21,540 VM-CPMの範囲で、グループカットポイントは11,652（95％信頼区間、7395-15,909）でした。毎日の総MVPAの場合、ブランド・アルトマン分析により.22±33.0分のバイアスが明らかになり、95％の一致制限は-64.5から64.9分で、個人とグループの平均カットポイントから計算された合計MVPA間の大きな矛盾が示唆されました。 結論：この母集団での効果的な習慣的なPAモニタリングには、手首装飾用加速度測定の個々のキャリブレーションが推奨されます。

OBJECTIVE: To create and compare individual and group-based cut-points for wrist accelerometry that correspond to moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) in people with spinal cord injury (SCI). DESIGN: Participants completed a graded treadmill-wheeling test while being assessed for oxygen consumption, wrist-acceleration vector magnitude, and spoke acceleration. Oxygen consumption was converted to SCI metabolic equivalents (METs), and linear regression was applied to determine an individualized vector magnitude cut-point (counts per minute, VM-CPM) corresponding with MVPA (≥3 SCI METs). Multilevel linear regression was applied to determine a group MVPA cut-point. Participants then completed a 6-day monitoring period while wearing the accelerometers. SETTING: A local SCI research center. PARTICIPANTS: Manual wheelchair users (N=20; aged 31-64y; injury levels, C5 to L2) with chronic (>1y) SCI. INTERVENTIONS: Not applicable. MAIN OUTCOME MEASURES: Mean total daily MVPA, wheeled MVPA, and nonwheeled MVPA were calculated using both the individual and group cut-points. Agreement on measures of minutes per day of MVPA between the individual and group mean cut-point method was assessed using Bland-Altman plots. RESULTS: Individual cut-points for MVPA ranged from 6040 to 21,540 VM-CPM, with a group cut-point of 11,652 (95% confidence interval, 7395-15,909). For total daily MVPA, Bland-Altman analysis revealed a bias of .22±33.0 minutes, with 95% limits of agreement from -64.5 to 64.9 minutes, suggesting a large discrepancy between total MVPA calculated from individual and group mean cut-points. CONCLUSIONS: Individual calibration of wrist-worn accelerometry is recommended for effective habitual PA monitoring in this population.